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心跳骤停时,你的双手也能救命!

心跳骤停,就像生命突然按下“暂停键”,心脏泵血功能瞬间停止,大脑血流中断,每延迟1分钟,生存希望就随之下降。大部分心跳骤停发生在家庭、公共场所等非医疗场景,而救护车平均到达时间远超黄金抢救窗口。此时,身边人的正确施救,远比等待医生更重要。

一、急救四步法

第一步:快速判断

遇到有人突然倒地,先观察周围环境是否安全。如不安全,首先把病人迅速移到安全的地方。注意,要迅速,不要延误抢救的时间。再通过“一看二摸三呼”判断是否为心跳骤停。看,观察患者胸部是否有起伏,面部是否苍白、发绀;摸,用右手食指和中指指尖先触及喉结,再向旁滑2-3厘米,在胸锁乳突骨内侧轻轻触及颈动脉搏动,感受是否有脉搏;呼,大声呼唤患者,拍打其肩膀,确认是否有意识。若患者无意识、无呼吸或仅有濒死叹息样呼吸(类似喘气)、无脉搏,应立即启动急救。

第二步:立即呼救

切勿独自施救!一边拨打120,一边大声向周围人求助,明确告知“这里有人心跳骤停,麻烦有人帮忙拨打120,再找一下附近的AED!”保持电话畅通,向急救中心说明事发地点、患者状态和正在进行的急救措施,听从调度员指导。

第三步:心肺复苏(CPR)

这是急救的核心,通过人工按压模拟心脏泵血,为大脑和重要器官供氧,操作分3个关键动作:摆放体位,将患者平放在坚硬平面上(地面、硬板床均可),解开衣领、腰带,确保呼吸通畅;施救者跪于患者一侧,靠近胸部位置。胸外按压,用手掌根部按压患者两乳头连线中点(胸骨下半部);双手交叉重叠,下面手掌手指向上翘起,避免按压时损伤肋骨;身体前倾,用上半身重量垂直按压,而非手臂发力;按压深度5-6厘米,按压频率每分钟100-120次,按压后迅速放松,让胸廓完全回弹。

另外,徒手心肺复苏术是一项很大的体力活,建议每3-4分钟换一个施救者。因为一个人体力有限,长时间持续按压,会导致体力不支、按压不到位,影响抢救效果。

人工呼吸(可选,新手可只做按压):若会人工呼吸,保持患者头部充分后仰不动,捏紧患者鼻翼(保证不漏气)吹气:施救者深吸气、口包住患者口密闭缓慢吹气;吹气时间:1秒钟左右;吹入气量:700-1000ml;吹气有效标准:可看到患者胸部抬起。吹气完毕,松开捏鼻翼的手及离开患者口部,以便患者呼气。每30次按压,配合2次人工呼吸,全程尽量减少按压中断时间;若担心操作不当,可仅持续胸外按压,同样能显著提高存活率。

第四步:使用AED

AED是专门为普通人设计的除颤设备,能自动分析患者心律,若需要则释放电击,让心脏恢复正常跳动,操作全程有语音指引,无需专业知识。

打开AED包装盒,取出设备并开机,语音会立即提示操作步骤;撕开电极片包装,按照图示贴在患者身上,一片贴于右上胸壁,另一片贴于左肋下(避开伤口、金属物和起搏器);若患者胸部有毛发,需快速剃除或用力按压电极片确保贴合;将AED连接电极片后,语音会提示“正在分析,请所有人远离患者”,此时切勿触碰患者,避免影响设备判断;若设备提示“建议电击”,再次确认所有人远离后,按下电击按钮;若未提示电击,继续进行心肺复苏,等待设备再次分析;电击后无需等待,立即恢复胸外按压,直到患者恢复呼吸、脉搏,或救护车到达。

二、必避的五个急救误区,错一步可能致命

误区一:先给患者喂水、吃药——心跳骤停后患者意识丧失,喂食喂药会导致呛咳、窒息,加重危险。

误区二:按压力度越轻越安全——按压深度不足,无法有效泵血;深度过深(超过6厘米)可能损伤肋骨,但在生死关头,“有效按压”比“避免损伤”更重要。

误区三:等待AED再开始按压——AED可能需要时间寻找,应立即启动心肺复苏,切勿浪费黄金时间。

误区四:电击后不继续按压——一次电击后心脏未必能恢复正常节律,需持续按压直到患者苏醒或专业救援到达。

误区五:担心“救错人”担责——《民法典》第184条明确规定,因自愿实施紧急救助造成受助人损害的,救助人不承担民事责任,放心施救即可。

总之,心跳骤停的急救,从来不是医生的“专属责任”,而是每个普通人的“必备技能”。你的双手,可能就是他人生命的“最后一根稻草”,在黄金4分钟内,一次规范的按压、一次及时的电击,就能将一个濒临死亡的人拉回生命轨道。不要因“害怕做不好”而犹豫,急救的核心是“尝试”,哪怕动作不够标准,也远比袖手旁观更有意义。

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