肾脏作为人体重要的代谢和排毒器官,其健康直接关系到全身机能。然而在肾病治疗过程中,不少患者因缺乏专业认知,陷入各种误区,不仅影响治疗效果,还可能加速病情进展。本文将针对临床中最常见的两大类误区进行解析,帮助患者建立科学的治疗观念。
一、认知层面误区
1.没症状就不用治
很多肾病患者认为,只要身体没有出现明显不适,比如腰痛、水肿、尿频尿急等症状,就说明病情不严重,不需要进行特殊治疗。这种认知是非常危险的。慢性肾病具有隐匿性强的特点,早期甚至中期阶段,肾脏的代偿功能可能仍在发挥作用,患者不会表现出典型的临床症状。但此时肾脏已经出现了病理损伤,如果不及时干预,损伤会持续加重,等到出现明显症状时,往往已经发展到肾功能不全甚至肾衰竭阶段,治疗难度大幅增加。
2.肾病一定会发展成尿毒症
部分患者在被确诊肾病后,会陷入极度焦虑,认为一旦患上肾病,最终必然会发展成尿毒症,需要终身透析或肾移植。这种错误认知会导致患者产生消极治疗的心态,甚至放弃治疗。事实上,肾病的发展进程受到多种因素的影响,包括肾病的病理类型、病情严重程度、治疗是否及时规范、患者的生活习惯等。
对于大多数早期肾病患者,只要能够及时发现并接受正规治疗,同时保持健康的生活方式,病情可以得到有效控制,能够长期维持肾功能稳定,避免或显著延缓发展到尿毒症的时间。只有少数病理类型严重、治疗不及时或不配合治疗的患者,才可能较快进展为尿毒症。
3.肾功能正常就代表肾病痊愈
有些患者在治疗一段时间后,复查时发现血肌酐、尿素氮等肾功能指标恢复正常,就认为自己的肾病已经完全痊愈,于是自行停药或停止复查。这种做法极易导致病情复发或加重。肾功能指标正常并不等同于肾脏病理损伤完全修复,很多肾病患者的肾脏组织损伤可能仍然存在,只是肾脏的代偿能力使其功能指标维持在正常范围内。如果此时停止治疗,潜在的病理损伤会继续进展,当代偿能力不足以应对损伤时,肾功能指标会再次出现异常,且病情可能比之前更严重。
二、治疗行为误区
1.盲目依赖偏方或保健品
在肾病治疗过程中,不少患者受到民间偏方或保健品广告的误导,认为这些产品能够“根治”肾病,从而放弃正规治疗,转而依赖偏方或保健品。然而,绝大多数偏方缺乏科学依据,其成分不明,不仅无法治疗肾病,还可能含有对肾脏有毒性的物质,加重肾脏负担,导致肾功能快速恶化。保健品的本质是食品,不能替代药物治疗疾病,其宣称的“治疗功效”大多是夸大宣传。患者如果盲目使用,不仅会浪费金钱,还会延误最佳治疗时机。
2.过度限盐限蛋白
饮食管理是肾病治疗的重要组成部分,控制盐和蛋白质的摄入对保护肾功能有积极意义。但部分患者走向极端,采取过度限盐限蛋白的饮食方式,导致身体出现新的问题。过度限盐会导致患者体内电解质紊乱,出现低钠血症,表现为乏力、头晕、恶心等症状,严重时还会影响心血管功能。过度限制蛋白质摄入则会导致营养不良,出现肌肉萎缩、免疫力下降等情况,反而不利于病情恢复。正确的做法是在医生或营养师的指导下,根据自身的肾功能状况、病情严重程度等因素,制定个性化的饮食方案,合理控制盐和蛋白质的摄入量,在保护肾脏的同时保证身体营养需求。
3.自行调整药物剂量或停药
肾病治疗通常需要长期服药,部分患者在服药过程中,根据自己的主观感受或复查指标的轻微波动,自行调整药物剂量或停药。这种行为是非常不可取的。肾病治疗药物的剂量和种类需要根据患者的具体病情、肾功能状况、药物耐受性等因素综合判断,由医生进行调整。自行减量会导致药物浓度不足,无法达到治疗效果,使病情反复;自行停药则可能导致病情反弹,甚至出现急性加重。
三、结语
肾病治疗是一个长期且复杂的过程,科学的认知和规范的治疗行为是控制病情、保护肾功能的关键。患者在治疗过程中,应避免陷入认知和治疗行为上的误区,主动学习肾病相关知识,积极配合医生治疗,定期复查,同时保持健康的生活方式。
