慢性病具有病程长、病情迁延不愈的特点，高血压、糖尿病、冠心病等是临床常见类型，居家规范用药是控制病情进展、预防并发症的关键环节。但在实际生活中，不少患者存在用药依从性差、用药方法不当等问题，不仅影响治疗效果，还可能引发安全风险。以下为慢性病患者居家用药的核心注意事项。
一、遵医嘱用药，杜绝擅自调整方案
慢性病的用药方案是医生结合患者的病情、身体指标、合并症等多种因素综合制定的，具有高度的个体化特征，这是保证治疗效果的基础。
患者居家用药时，严禁凭自我感觉擅自增减药物剂量。比如高血压患者，不能因为某天测量血压数值偏低就自行减量或停药，血压的短期波动可能受情绪、作息、饮食等多种因素影响，盲目调整会导致血压反弹升高，增加脑出血、心肌梗死等严重并发症的风险。糖尿病患者也不能因一次血糖达标就减少降糖药用量，否则可能造成血糖剧烈波动，损伤血管和神经。
同时，切勿随意更换药物种类。不同种类的同类药物，作用机制、起效时间、不良反应等存在差异。例如不同类型的他汀类药物，降脂效果和对肝脏的影响程度不同，擅自换药可能导致血脂控制不佳，或加重肝肾负担。若患者认为当前用药方案效果不佳，或出现不良反应，应及时联系主治医生，由医生评估后调整方案。
二、规范用药方式，把控用药细节
正确的用药方式直接影响药物的吸收和疗效，患者需重视用药的时间、剂量、服用方法等细节。
首先，严格遵守用药时间。不同药物的服药时间有明确要求，这是根据药物的代谢特点和疾病规律设定的。如降压药，长效制剂通常建议晨起空腹服用，能更好地控制白天的血压高峰；降糖药中的磺脲类药物需饭前30分钟服用，才能有效刺激胰岛素分泌，降低餐后血糖；而阿司匹林肠溶片建议饭前空腹服用，可减少对胃肠道的刺激。患者可通过设置闹钟、使用分药盒等方式，避免漏服、错服。
三、做好用药监测，警惕不良反应
慢性病患者长期用药，身体可能对药物产生耐受或出现不良反应，做好居家用药监测，能及时发现问题，规避安全风险。
一方面，定期监测疾病相关指标。患者需在家自备血压计、血糖仪等设备，定期测量并记录数值。高血压患者建议每天固定时间测量血压，做好记录，复诊时提供给医生，帮助医生判断用药效果；糖尿病患者需定期监测空腹血糖、餐后2小时血糖和糖化血红蛋白，了解血糖控制情况。此外，服用他汀类药物的患者，需定期到医院检查肝功能和肌酸激酶，警惕药物对肝脏和肌肉的损伤。
另一方面，密切关注药物不良反应。不同药物的不良反应不同，患者需提前了解所服药物的常见不良反应。如服用降压药后出现头晕、乏力、下肢水肿，服用降糖药后出现心慌、出汗、手抖等低血糖症状，服用阿司匹林后出现胃痛、黑便等情况，都可能是药物不良反应的信号。
患者应及时记录不良反应的表现和出现时间，轻微的不良反应可先观察，若症状持续加重或出现严重不适，如呼吸困难、皮疹、呕血等，需立即停药并就医。同时，患者可建立个人用药档案，记录所用药物的名称、剂量、服用时间、不良反应及检查指标，方便复诊时医生参考。
四、妥善储存药物，避免药物变质失效
药物的储存条件直接影响药物的稳定性和疗效，慢性病患者需根据药物的特性，做好居家储存工作。
首先，遵循药物说明书的储存要求。大部分药物需在阴凉、干燥、通风的环境中储存，避免阳光直射和高温潮湿。如胰岛素，未开封的需在2℃-8℃的冰箱冷藏保存，开封后可在室温下（不超过25℃）保存28天，且避免剧烈摇晃；硝酸甘油片需避光密封保存，开封后建议6个月内用完，否则药物可能失效，无法在心绞痛发作时发挥急救作用。
