烧伤是日常生活中常见的意外伤害，但电烧伤与普通烧伤的危害程度存在显著差异。因电流的特殊作用机制，电烧伤往往比普通烧伤更复杂、更危险，甚至可能直接威胁生命。
一、电流的穿透性：从表皮到内脏的立体损伤
普通烧伤通常由火焰、热液等热源直接作用于皮肤，损伤范围多局限于体表。而电烧伤的电流具有穿透性，会沿着电阻较小的组织（如血管、神经、肌肉）传导，形成“入口—深部组织—出口”的立体损伤路径。例如，当电流通过肢体时，可能仅在皮肤表面留下小创口，但深部肌肉已发生“夹心样坏死”，甚至累及骨骼和内脏。这种“口小底大”的损伤模式，使得电烧伤的实际损伤范围远超体表可见面积，增加了治疗难度和截肢风险。
二、电流对重要器官的直接冲击
电流通过人体时，会优先选择电阻最小的路径，而心脏、大脑等器官因富含血液（电阻低）成为高危区域。电流对心脏的直接刺激可能引发心室颤动或心搏骤停，这是电击伤致死的主要原因。此外，电流还可能造成脑出血、神经损伤等中枢神经系统病变，导致瘫痪或认知功能障碍。
三、深部组织损伤的隐蔽性与不可逆性
普通烧伤的损伤深度通常可通过体表表现初步判断，但电烧伤的深部组织损伤具有隐蔽性。例如，电流通过肢体关节时，可能在屈曲皱褶处形成跳跃性损伤，导致肌肉、肌腱和血管的“套袖状坏死”。这种损伤在早期可能无明显症状，但随着时间推移，坏死组织溶解或血压升高时，可能引发大出血或急性肾功能衰竭。此外，电烧伤导致的神经损伤往往不可逆，患者可能出现长期麻木、疼痛或运动障碍。
四、全身性并发症的连锁反应
电烧伤不仅造成局部损伤，还会引发全身性并发症。电流通过肌肉时，会释放大量肌红蛋白和钾离子，堵塞肾小管导致急性肾衰竭；电流引起的横纹肌溶解症可能引发高钾血症，进一步加重心脏负担。相比之下，普通烧伤的并发症多局限于创面感染或休克，而电烧伤的全身性反应更复杂、更凶险。
五、急救与治疗的特殊性挑战
电烧伤的急救需遵循“安全优先”原则：救援者必须先切断电源或确保自身绝缘，再对伤者进行心肺复苏。若未及时脱离电源，救援者可能成为“第二受害者”。在治疗阶段，电烧伤需综合评估深部组织损伤，可能涉及血管修复、神经移植或皮瓣移植等复杂手术。
普通烧伤的治疗则以清创、抗感染和创面覆盖为主。首先迅速脱离热源。小面积轻度烧伤，用流动冷水冲15-30分钟，有衣物先冷水降温再除；大面积或重度烧伤，立刻拨打急救电话，等待时让患者平躺、保持呼吸道通畅，呼吸心跳停止即进行心肺复苏。到医院后，清除创面污垢等，浅度简单清洗消毒，深度用酶类药或手术去除坏死组织，再依伤情选抗生素抗感染，保持创面清洁干燥、定期换药。根据深度面积选覆盖物，浅度用烧伤膏，深度烧伤可以通过手术清创、植皮等治疗促进恢复等。
电烧伤“隐形杀手”的特性使其成为烧伤领域的棘手挑战，理解其原理，有助于提升应急能力，推动全社会增强用电安全意识，减少悲剧发生。
