孕期产检是保障母婴健康的安全防线，而抽血作为检验的核心环节，血液检验能通过精准的指标数据，及时发现潜在健康风险，为孕期保健提供科学依据。很多孕妇对产检抽血的项目感到困惑，不清楚哪些是关键必查项，哪些指标需要重点关注。本文将为大家梳理孕期产检中不可或缺的抽血检验项目，用通俗的语言解读其核心作用。
一、孕早期基础筛查：筑牢孕期健康第一关
孕早期（1-12周）的抽血检验主要集中于基础健康评估和早期风险筛查，这是判断孕妇能否顺利妊娠的关键环节。
1.血常规
血常规是孕期首次产检的必查项目。通过检测血液中的红细胞、白细胞、血小板等关键指标，能够评估孕妇的基本健康状况。红细胞及血红蛋白数值可用于判断是否存在贫血。孕期贫血不仅会导致孕妇出现头晕、乏力等症状，还可能影响胎儿的供氧和生长发育。若发现贫血，应及时通过饮食或药物补充铁元素。白细胞计数可反映孕妇是否存在感染，而血小板则与凝血功能密切相关。若出现异常数值，应进一步排查是否存在炎症或血液系统问题。
2.血型及抗体筛查
血型检查涵盖ABO血型和Rh血型鉴定，其核心目的在于预防新生儿溶血病。当孕妇为O型血而丈夫为非O型血，或孕妇为Rh阴性血（稀有血型）时，胎儿有可能遗传父亲的血型，进而引发母体抗体对胎儿红细胞的攻击，导致溶血现象。通过抗体筛查，能够提前识别潜在风险，医生将依据筛查结果制定相应的监测方案，并在必要时采取干预措施。
3.肝肾功能+血糖血脂
肝脏是人体代谢和解毒的重要器官，而肾脏则负责排泄体内废物。在孕期，由于身体负担显著加重，肝肾功能是否正常直接关系到母婴的安全。肝功能指标异常可能暗示存在肝炎、脂肪肝等问题；肾功能指标异常则可能对胎儿发育造成不利影响。此外，空腹血糖和血脂检查有助于排查孕前糖尿病和高血脂。若血糖水平超标，可能发展为妊娠期糖尿病，此时应通过合理饮食、适度运动或必要时的药物治疗来加以控制。
4.传染病筛查
孕早期应进行艾滋病（HIV）、梅毒、乙肝、丙肝等传染病的筛查，这是确保母婴安全的关键措施。如果孕妇是乙肝病毒携带者，应在孕期注射免疫球蛋白，并在新生儿出生后及时为其接种乙肝疫苗和免疫球蛋白，以阻断传播链；梅毒和HIV感染若未能及时干预，将对胎儿健康造成严重影响。通过早期筛查，医生可以及时制定相应的治疗和干预方案，保障母婴健康。
二、孕中期重点监测：护航胎儿发育关键期
孕中期（13-28周）是胎儿快速发育的关键阶段，抽血检验的重点转向胎儿异常筛查及孕期并发症的预警。部分检验项目应结合超声检查，以提升筛查的准确性。
1.唐氏筛查（中期）
唐氏筛查是孕15-20周+6天的核心项目，通过检测孕妇血液中甲型胎儿蛋白（AFP）、人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）、游离雌三醇（uE3）等指标，结合孕妇年龄、体重、孕周等信息，计算胎儿患21三体综合征（唐氏综合征）、18三体综合征、开放性神经管畸形的风险。高风险则应进一步做无创DNA检测或羊水穿刺确诊。
2.无创DNA产前检测
无创DNA检测是唐氏筛查临界风险或有特殊需求孕妇的优选项目，孕12-22周+6天均可进行。通过抽取孕妇外周血，提取胎儿游离DNA，检测染色体异常风险，对21三体、18三体、13三体的筛查准确率高达99%。该检测无创、安全，无需空腹，若结果提示高风险，仍应羊水穿刺确诊。
3.妊娠期糖尿病筛查（OGTT试验）
孕妇在24-28周期间应进行口服葡萄糖耐量试验（OGTT），以排查妊娠期糖尿病。检查前需空腹8至12小时，首先抽取空腹血糖样本，随后口服75克无水葡萄糖水，并在1小时和2小时后分别抽取血液检测血糖水平。正常标准为：空腹血糖低于5.1毫摩尔/升，1小时血糖低于10.0毫摩尔/升，2小时血糖低于8.5毫摩尔/升。若任一指标超出标准，即可诊断为妊娠期糖尿病。确诊后，务必严格遵循医生指导，合理控制饮食、进行适量运动，必要时需使用胰岛素治疗。
三、孕晚期针对性检查：为分娩做好准备
孕晚期（29-40周）的抽血检验主要集中于分娩风险评估和母婴安全保障，重点复查关键指标，以确保分娩时身体状态稳定。
1.凝血功能检查
凝血功能检查能评估孕妇凝血状态，若凝血功能异常，可能导致分娩时大出血，应提前做好输血、止血准备。
2.肝肾功能+电解质
孕晚期身体负担达到峰值，肝肾功能可能出现波动，复查肝肾功能能及时发现异常，避免分娩时因肝肾功能不全引发并发症。电解质（钾、钠、氯、钙）检查则能排查电解质紊乱，应及时补充相应电解质。
3.传染病复查
对于孕早期传染病筛查异常的孕妇，孕晚期应复查相关指标，评估治疗效果，调整干预方案。乙肝病毒携带者应复查乙肝病毒DNA载量，梅毒患者应复查滴度，确保胎儿感染风险降至最低。
四、孕期抽血检验注意事项
(1)要遵守空腹要求：肝肾功能、血糖、OGTT试验等项目要空腹进行，空腹时间一般为8-12小时；血常规、无创DNA等项目无需空腹，可正常进食后检查。
(2)携带相关资料：每次抽血时要携带产检手册、既往检查报告，方便医生对比指标变化，及时发现异常。
(3)放松心态，避免紧张：部分孕妇因害怕抽血或担忧结果异常而过度紧张，这可能导致血管收缩，增加抽血难度。建议保持平和心态，信任医生的专业判断。
(4)及时领取报告并咨询：抽血后要按医生告知的时间领取报告，不要自行解读指标或忽视异常结果，务必及时交给产检医生，由医生给出专业建议和后续处理方案。
(5)遵医嘱定期检查：不同孕期有明确的必查项目，孕妇要严格按照产检时间表进行，避免遗漏关键风险筛查。
五、结论
孕期产检中的每一项抽血指标都直接关系到母婴的健康，没有任何一项是可以忽视的。这些检验能够协助医生及时发现潜在的风险，实现早筛查、早诊断、早干预，从而为胎儿的健康发育和顺利分娩提供坚实的保障。作为孕妇，积极配合产检，无疑是给宝宝最珍贵的健康礼物。
