介入治疗凭借创伤小、恢复快等优势,成为众多疾病治疗的重要手段。然而,介入术后患者常面临疼痛问题,影响康复进程。有效的疼痛管理与科学的康复锻炼,对提升介入患者生活质量、促进身体恢复至关重要。作为护士,笔者为大家精心整理了一份疼痛管理与康复锻炼清单。
介入术后疼痛,原因几何?
介入手术虽创口小,但仍会引发疼痛。穿刺部位疼痛常见,这是因为手术时穿刺针进入血管或组织,造成局部损伤,术后穿刺点周围可能出现红肿、压痛。此外,栓塞后综合征也会导致疼痛,如肝癌介入栓塞治疗后,由于肿瘤组织缺血性坏死,释放炎性介质,刺激周围神经引起疼痛。
疼痛管理,这些方法很靠谱
药物镇痛
1.按医嘱服药:术后,医生会根据患者疼痛程度开具镇痛药,如非甾体抗炎药、阿片类药物等。患者务必严格按医嘱按时、按量服用,不能自行增减药量。比如布洛芬,一般每4-6小时服用一次,24小时内不超过4次,过量服用可能损伤胃肠道和肝脏。
2.关注药物副作用:药物在镇痛的同时可能产生副作用。阿片类药物易致便秘,服药期间可多吃富含膳食纤维的食物,如芹菜、苹果等,必要时使用缓泻剂。非甾体抗炎药可能刺激胃黏膜,引发胃痛、恶心,建议饭后服用。
物理镇痛
1.冷敷与热敷:术后早期(24-48小时内),对穿刺部位冷敷,每次15-20分钟,每天3-4次,可收缩血管,减轻局部充血和疼痛。48小时后热敷,促进血液循环,缓解疼痛与肿胀,温度以40℃-50℃为宜,注意避免烫伤。
2.按摩与放松:轻轻按摩穿刺部位周围皮肤,动作轻柔,每次10-15分钟,每天2-3次,可促进局部血液循环,缓解肌肉紧张。
心理调节
1.主动沟通:多与家人、朋友、医护人员交流,分享感受与担忧。他们的支持与鼓励能缓解心理压力,减轻疼痛。
2.心理暗示:进行积极心理暗示,告诉自己“疼痛会逐渐减轻,我正在慢慢康复”,增强战胜疾病的信心。
康复锻炼,助力身体焕新
早期锻炼(术后1-3天)
1.肢体活动:卧床时可进行四肢主动活动,如握拳、伸指、屈伸下肢关节等,每个动作重复10-15次,每天3-4组,促进血液循环,预防深静脉血栓。
2.呼吸训练:进行深呼吸练习,深吸气3-5秒,屏气1-2秒,缓慢呼气3-5秒,每次10-15分钟,每天3-4次,增加肺活量,预防肺部感染。
中期锻炼(术后4-7天)
1.坐起与床边活动:在医护人员或家人协助下尝试坐起,逐渐增加坐起时间和次数。适应后进行床边活动,如床边站立、缓慢行走,每次5-10分钟,每天2-3次,增强体力与平衡能力。
2.关节活动度训练:对肩部、肘部、髋部、膝部等大关节进行主动或被动活动,逐渐增大关节活动范围,每个关节活动10-15次,每天2-3组,防止关节僵硬。
后期锻炼(术后7天以上)
1.有氧运动:根据身体状况选择散步、慢跑、太极拳等有氧运动。散步速度以每分钟60-80步为宜,每次20-30分钟,每天1-2次;慢跑速度适中,每次15-20分钟,每周3-4次。运动时注意循序渐进,避免过度劳累。
2.力量训练:可使用弹力带进行简单力量训练,如上肢拉伸、下肢抗阻训练等。每个动作重复10-15次,每天2-3组,增强肌肉力量,提高身体功能。
介入术后的疼痛管理与康复锻炼相辅相成。合理的疼痛管理能让患者更舒适地进行康复锻炼,而科学的康复锻炼有助于减轻疼痛,促进身体恢复。介入患者们,积极行动起来,遵循这份清单,早日回归健康生活。