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小切口解决大问题,和我一起重新认识“关节镜”

在现代医学的快速发展中,微创技术以其创伤小、恢复快的特点,逐渐成为众多疾病治疗的首选方案。其中,关节镜技术作为微创外科在骨科领域的重要进展,更是以其独特的优势,为众多关节疾病患者带来了福音。本文将带您一起重新认识这位“微创外科的明星”——关节镜。

关节镜的基本概念

关节镜,顾名思义,是一种用于观察关节内部结构的内窥镜。它通常由一根细长的光学系统组成,直径约为5毫米,通过这根细管,医生可以在直视下对关节内部进行详细的观察和操作。关节镜的一端装有一个透镜,能够将关节内部的结构清晰地显示在监视器上,而另一端则连接着光源和摄像设备,确保手术视野的明亮和清晰。

关节镜技术的优势

微创性

关节镜手术最大的特点在于其微创性。传统的关节手术往往需要较大的切口,不仅创伤大,术后恢复也较慢。而关节镜手术只需在皮肤上建立约0.8毫米至1厘米的微小切口,就能将关节镜放入关节内部,大大降低了手术创伤和术后疼痛。

精准性

通过关节镜,医生可以在直视下对关节内部进行详细的观察和操作,使得手术更加精准。这种精准性不仅提高了手术的成功率,还减少了手术对周围正常组织的损伤。

恢复快

由于手术创伤小,患者术后恢复速度明显加快。许多患者在手术后很快就能下床活动,极大地提高了生活质量。

并发症少

与传统的开放手术相比,关节镜手术的并发症发生率显著降低。这主要得益于手术的微创性和精准性,减少了术后感染、关节粘连等并发症的发生。

关节镜技术的适应症与禁忌症

适应症

(1)诊断性关节镜检查:用于明确关节内部病变的性质和范围。

(2)半月板损伤:确定半月板损伤的存在和性质,并进行成形修整或缝合手术。

(3)肩袖损伤:确定肩袖损伤的存在和性质,并进行缝合手术。

(4)运动损伤:如交叉韧带断裂、肩关节脱位等,关节镜下行重建或修复术。

(5)关节软骨损伤:进行软骨成形或修复移植术、微骨折术等。

(6)骨折:如胫骨平台骨折、踝关节骨折等,关节镜下骨折复位内固定术。

禁忌症

(1)全身情况差,不能耐受麻醉或手术。

(2)局部软组织化脓性感染。

(3)关节间隙严重狭窄(关节融合术除外)。

(4)肢体血管病变,肢体肿胀明显,解剖标志不清。

(5)血液系统疾病,如凝血功能障碍等。

关节镜技术的临床应用案例

以膝关节镜手术为例,该技术可用于治疗多种膝关节疾病。例如,对于磨损的半月板,医生可以通过关节镜进行修整或缝合;对于关节内的游离体,关节镜手术可以精确地将其取出;对于滑膜炎等炎症性疾病,关节镜下行滑膜切除术可以显著缓解症状。此外,关节镜还可用于膝关节骨折的复位内固定术,以及关节软骨损伤的修复等。

关节镜技术以其微创、精准、恢复快、并发症少等优势,在骨科领域发挥着越来越重要的作用。它不仅提高了关节疾病的诊治水平,还极大地改善了患者的生活质量。随着医学技术的不断进步和普及,相信关节镜技术将在未来为更多患者带来福音。

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