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心脏超声科普:冠心病的超声诊断

冠心病主要是指冠状动脉发生狭窄或闭塞时发生的疾病。当胆固醇在动脉壁上积聚形成斑块时,称为动脉粥样硬化,是冠心病最常见的原因。这些斑块导致动脉狭窄或闭塞,导致流向心脏的血流量有所减少或受到阻碍,造成严重的健康问题。因此,对于冠心病需要及早诊断和治疗,心脏超声检查在冠心病诊断中发挥了重要作用。

冠心病超声诊断概述

由于冠心病患者的年龄、性别、体质状态、敏感程度、病情进展程度和侧支循环建立情况的差异,使临床表现也存在明显差异。最初患者可能没有任何症状或不适,偶尔在查体时发现,心电图有缺血型改变,提示患者患有“隐匿型冠心病”或存在“无症状心肌缺血”,因此需要患者提高警惕,定期复查,以此来有效预防和治疗冠心病。

在实际进行检查确诊时,主要进行以下几种检查。第一,血常规检查:检查甘油三酯、血糖以及胆固醇等水平,用以明确冠心病的危险因素。第二,超声心动图:用以明确心室运动是否出现异常,可以帮助诊断并排查其他心脏病。第三,影像学检查:包括冠脉CTA、胸主动脉增强CT扫描或磁共振检查,可以明确心脏结构、病变部位、狭窄情况等。第四,冠状动脉造影检查:这是诊断冠状动脉狭窄最直接的方法,可以精确狭窄位置。

冠心病患者的心脏彩超检查是非常必要的,通过心脏彩超的检查,可以观察心脏各室壁的厚度及运动情况,同时进行心脏射血功能的评估,其次看一下,各瓣膜的活动情况,有无因冠心病心肌缺血引起的乳头肌功能障碍出现的瓣膜关闭不全,还可以观察有无室壁瘤形成,乳头肌断裂、室间隔穿孔等心肌梗死后并发症。

对于冠心病的患者做心脏彩超的检查的另一个目的,是为了鉴别一下目前这种心前区不舒服的症状是否是由于主动脉瓣狭窄或者是梗阻性肥厚型心肌病所引发的,从而为临床医生提供更多的诊疗依据。

冠心病的超声诊断依据

冠心病超声诊断的依据主要是心脏的冠状动脉及其分支的血流情况,特征表现有以下几点:

1. 心肌缺血:冠心病导致的心肌缺血,超声心动图可以观察到心肌的运动幅度和心肌缺血的部位。

2. 心肌梗死:心肌梗死区域的心肌会发生坏死,超声心动图可以观察到心肌的厚度变薄,回声增强。

3.心肌梗死并发症:心脏破裂(心脏游离壁破裂、乳头肌断裂、室间隔穿孔);心包炎和心包填塞;心力衰竭和心源性休克;右心室梗死;室壁瘤形成;血栓形成。

超声心动图作为一种无创、可重复性强的心脏检查方法,在冠心病的诊断和治疗中发挥着重要作用。它能够提供详细的心脏结构和功能信息,帮助医生准确诊断冠心病、评估病情严重程度,并指导治疗方案的选择和调整。通过了解超声心动图在冠心病中的应用,我们可以更好地认识到它在医学领域的重要地位,以及为冠心病患者带来的益处。

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