心电图（ECG）作为一种非侵入性的临床检查手段，是评估心脏功能状态的重要工具。它通过记录心脏电活动的变化，为诊断心脏疾病提供了关键信息。以下为心电图能检测出的心脏问题。
心律失常
心电图能够准确地记录心脏电活动的变化，通过观察心电图的波形和节律，发现心动过速、心动过缓、心跳不整齐等心律失常的情况。
心动过速：心电图可以明确是窦性心动过速还是其他类型的心动过速，如室上性心动过速、心房扑动、心房颤动等。这些异常的心律会表现为心跳过快，P波、QRS波群形态和节律的改变。
心动过缓：心电图可检测出窦性心动过缓、房室传导阻滞等情况。
期前收缩：分为房性期前收缩、室性期前收缩和交界性期前收缩。心电图上会出现提前出现的异位P波或宽大畸形的QRS波群，反映心脏在正常节律之外出现过早的搏动。
心肌缺血与心肌梗死
心肌缺血：心肌缺血时心电图会改变。可能是由于冠状动脉狭窄或阻塞引起的。特征表现为ST段压低、T波低平或倒置等特征性变化，有助于早期发现心肌缺血的情况。特别是在运动负荷试验或药物激发试验后，心肌缺血的迹象更为明显。
心肌梗死：心肌梗死是由于冠状动脉阻塞导致心肌缺血性坏死。心电图在心肌梗死的不同阶段会显示出典型的变化。
心脏结构异常
心电图可以帮助识别某些心脏结构异常，如心室肥厚和心房扩大等。
左心室肥大：心电图表现为QRS波群电压增高，可伴有ST-T改变。例如，高血压患者长期血压控制不佳，可能导致左心室肥大，心电图上会出现左心室高电压的表现，如V5、V6导联R波增高，V1导联S波加深等。
右心室肥大：心电图表现为V1、V2导联R波增高，电轴右偏等。常见于肺源性心脏病等，由于肺部疾病导致肺动脉高压，进而引起右心室肥大。
电解质紊乱
低钾血症：心电图可出现T波低平、倒置，U波增高，QT间期延长等表现。严重低钾血症时，还可能出现室性心律失常，如室性早搏、室性心动过速等。
高钾血症：心电图表现为T波高尖，QRS波群增宽，P波低平或消失等。高钾血症对心脏有严重的毒性作用，可导致心搏骤停，需要及时处理。
心脏传导系统异常
心脏的传导系统负责将电信号从心房传导至心室，以保证心脏正常的收缩和舒张。如果传导系统出现异常，如房室传导阻滞、束支传导阻滞等，心电图能够清晰地显示出来，帮助医生判断传导障碍的部位和程度。
药物影响
例如，使用抗心律失常药物、洋地黄类药物等，心电图可能会出现相应的改变，如QT间期延长、ST-T改变等。医生可以通过心电图的变化来调整药物剂量或判断药物的不良反应。
心电图作为一种简单、无创、快速的检查方法，在心脏疾病的诊断、监测和治疗中发挥着重要作用。它能够检测出心律失常、心肌缺血、心肌梗死等多种心脏问题。然而，心电图的结果需要结合患者的临床症状、体征以及其他检查结果进行综合分析，才能做出准确的诊断和治疗决策。
