在医院的治疗过程中,输液是常见的治疗方式。当患者拿到一袋看似普通的输液药品时,很少有人知道,这一袋液体从准备到送达患者手中,要经过静配中心无数道严格的质量关卡。静配中心,即静脉用药调配中心,是医疗机构中专门进行静脉用药集中调配的场所,它像一座精密的“药物工厂”,用严谨的流程和严格的质量把控,守护着患者的用药安全。
环境关卡
静配中心有着极高的环境要求,它被划分为多个功能区域,包括一次更衣室、二次更衣室、加药混合调配操作间、成品核对区等。这些区域有着严格的洁净级别区分,例如加药混合调配操作间通常要求达到百级洁净标准。为了维持这样的洁净环境,静配中心采用层流净化系统,通过不断过滤、置换空气,将空气中的尘埃粒子、微生物等控制在极低的水平,确保药品调配过程不受外界污染。同时,进入静配中心的人员都要经过严格的更衣、洗手、消毒流程,穿戴无菌工作服、口罩、帽子、手套等防护用具,最大限度减少人员对环境的污染。
药品和耗材的验收关卡
静配中心接收的每一种药品和耗材,都要经历严格的查验。药品需要核对名称、规格、剂型、数量、生产厂家、生产日期、有效期等信息,确保药品来源正规、质量合格。对于特殊药品,如麻醉药品、精神药品,还要按照相关规定进行双人双锁验收和登记。耗材方面,如输液袋、注射器、针头、无菌手套等,不仅要检查包装是否完整、有无破损和污染,还要核对其灭菌日期和有效期。只有验收合格的药品和耗材,才能进入静配中心的储存区域,为后续的调配工作做好准备。
处方审核关卡
药师们需要对医生开具的每张输液处方进行细致审核,审核内容涵盖多个方面。首先是药物的适应证,确保用药符合患者的病情;其次是药物的剂量和用法,检查是否存在超剂量、用法不当等问题;再次要关注药物之间的相互作用,避免多种药物混合使用时出现不良反应,例如某些药物混合可能产生沉淀、变色,影响药效甚至危害患者健康。此外,药师们还会考虑患者的个体差异,如年龄、性别、肝肾功能等情况,评估用药的安全性和合理性。一旦发现处方存在问题,药师会及时与临床医生沟通,进行处方修改,从源头保障患者用药安全。
调配环节的质量控制
调配人员在进入加药混合调配操作间前,要对自身和调配设备进行再次消毒。在调配过程中,严格遵循无菌操作原则,使用专用的调配工具,按照规定的操作流程进行加药。例如,在将药物加入输液袋时,要准确控制药物剂量,避免剂量误差;同时要注意加药顺序,防止药物之间发生不良反应。每完成一份输液调配,调配人员都要在输液标签上签名,以便追溯和核查。调配完成的输液成品,还需要经过专门的核对人员进行成品核对,核对内容包括输液标签信息与处方是否一致、药品外观有无异常、输液袋有无渗漏等。只有通过层层核对的成品,才能被送往临床科室。
成品运输和储存环节的质量控制
静配中心会采用专门的密闭运输箱运输输液成品,运输过程中要保证温度适宜,避免颠簸和碰撞,防止输液袋破损或药品质量受到影响。到达临床科室后,护士还要对输液成品进行最后一次核对,确认无误后,才会为患者进行输液治疗。而未及时使用的成品,也需要按照规定的条件进行储存,确保在有效期内药品质量稳定。
从环境保障到药品验收,从处方审核到调配核对,再到运输储存,输液背后的每一道质量关卡,都凝聚着静配中心工作人员的专业和责任。正是这些看似繁琐的流程和严格的质量把控,构筑起了患者用药安全的坚实防线,让每一袋输液的液体都能安全、有效地发挥治疗作用,为患者的康复保驾护航。