在医院重症监护病房（ICU）中，患者需要与疾病顽强斗争，这些患者的身体机能普遍极为衰弱。在这关键时刻，科学合理的营养支持对于患者的康复显得尤为重要，决定着患者能否战胜病魔。而营养支持作为护理工作的重要环节，在提高患者生活质量方面发挥着不可或缺的作用，所以护理人员要承担起危重患者营养支持的使命。
危重患者实际情况
危重患者因病会陷入高代谢状态。如严重烧伤者为修复组织需要消耗大量能量；感染性休克者的免疫系统需要与感染源长时间对抗，进而大量耗费能量和营养。一旦营养补充不足，患者身体就会自我消耗，导致肌肉萎缩、免疫力降低，进而阻碍康复，甚至增加并发症风险，使健康状况恶化。
危重患者的营养支持方法
营养评估
在护理危重患者时，全面而精确地评估其营养状况是护理人员的重要责任。为深入知悉患者营养状态，需运用多种专业评估手段。起初要测量患者体重与身高，借此算出BMI，该数值能直观呈现患者体重是否合理，为判定营养状况提供关键参考。与此同时，还得检查患者皮肤弹性、毛发情形等外在指标，依据评估结果可对患者营养状态做出初步判定。除评估身体外在指标外，护理人员也要关注患者疾病史与饮食史。综合这些信息，便能更精准地评估患者营养需求。
选择营养途径
在为危重患者提供营养支持的过程中，肠内营养和肠外营养是两种常见的途径。其中，肠内营养是通过胃肠道为患者提供营养物质的方式，由于它更符合人体的生理机能，因此在患者胃肠道功能正常的情况下，应优先考虑这种营养支持方式。另外，护理人员在提供肠内营养时必须密切观察患者是否出现腹胀、腹泻、呕吐等胃肠道不耐受的症状。一旦发现这些症状，护理人员应当迅速评估问题的严重程度，并及时调整营养输注的速度和数量，以确保患者能够安全且有效地接受营养支持。当患者无法承受肠内营养摄入时，必须启动肠外营养这一关键手段。肠外营养就是通过静脉输液，将人体必需的营养物质精准输送至患者体内，这一过程要严格遵循无菌操作原则。
关注水电解质平衡状态
危重患者由于病情复杂以及可能存在的禁食等情况，身体内部环境容易出现失衡，常常会面临低钾血症、低钠血症等水电解质紊乱的问题。在进行护理时，护理人员需要精确地记录患者的尿量、引流量以及呕吐量等关于体液流入和流出的数据。并根据患者的具体病情、身体状况和各项检查指标来及时、科学地调整补液方案，以维持水电解质的平衡，从而为患者的治疗和康复提供有力的支持。
综上所述，在危重患者的救治过程中，营养支持工作既繁杂又极具意义，这对护理人员的综合素质提出了较高的要求。在实际的护理工作中，需要对患者的营养状况和需求进行全面且细致地评估，根据患者的具体病情和身体状况，选择最适宜的营养途径。在实施营养支持的过程中，要密切观察患者的细微变化，并给予精心的护理。
