一、认识子宫肌瘤与息肉
子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤，多见于30-50岁育龄期女性，发病率高达20%-30%。其本质是子宫平滑肌细胞异常增生形成的实性肿块，可单发或多发，大小从几毫米至数十厘米不等。子宫息肉则分为子宫内膜息肉和宫颈息肉，前者源于子宫内膜过度增生，后者多因慢性炎症刺激宫颈黏膜。两者均可能引发月经异常（如经量增多、经期延长）、异常子宫出血或不孕等问题，但多数无症状，需通过影像学检查发现。
二、超声诊断的核心原理
超声诊断利用高频声波（2-18MHz）穿透人体组织，通过接收反射回声形成实时图像。经阴道超声（TVUS）因探头贴近子宫，可提供更高分辨率图像，尤其适合观察子宫内膜及微小病变；经腹超声则适用于无性生活史女性或病变较大者。超声对子宫肌瘤的典型表现为边界清晰的低回声团块，内部回声均匀或伴钙化灶；息肉则呈现为宫腔内的高回声突起，基底部狭窄，可随宫缩移动。
三、超声诊断的精准优势
相比CT或MRI，超声具有无创、实时、可重复性强及成本低廉的优势。对于子宫肌瘤，超声可精确测量瘤体大小、位置及血流信号，辅助判断是否需要手术。对于息肉，超声能清晰显示其数目、大小及根部位置，结合三维超声还可重建宫腔形态，提高诊断准确率。研究显示，经验丰富的超声医师对子宫内膜息肉的诊断敏感度可达90%以上。
四、临床应用与注意事项
超声诊断在妇科疾病筛查中扮演“前哨”角色。例如，围绝经期女性出现异常出血时，超声可快速鉴别息肉、肌瘤或内膜增生；备孕女性通过超声评估子宫环境，可提前发现影响受孕的病变。但需注意，超声也存在局限性：极小息肉可能漏诊，黏膜下肌瘤与息肉在声像图上可能存在重叠，需结合宫腔镜确诊。此外，检查时机选择至关重要——月经后3-7天行超声检查可避免内膜增厚干扰观察。
五、前沿进展与日常防护
随着技术发展，超声弹性成像可评估肌瘤硬度，辅助鉴别恶性病变；超声造影则通过微泡增强显影，提升微小病变检出率。日常生活中，女性可通过规律体检、避免长期雌激素暴露、控制体重等措施进行预防。若确诊肌瘤或息肉，需根据症状、生育需求及病变性质制定个体化方案，包括观察随访、药物治疗或微创手术。
超声诊断作为子宫肌瘤与息肉的首选检查手段，凭借其安全性、便捷性及准确性，已成为女性健康管理的重要工具。通过科学认知与定期筛查，可实现疾病的早发现、早干预，守护女性生殖健康。
