颅脑外伤是一种严重的创伤性疾病，它可能由交通事故、高处坠落、暴力袭击等多种原因引起。由于颅脑是人体的重要器官，颅脑外伤往往会对患者的生命、神经功能以及生活质量产生极大的影响。因此，了解颅脑外伤的急救措施与康复方法至关重要。
颅脑外伤的急救措施
颅脑外伤的急救是一个争分夺秒的过程，正确的急救措施可以极大地提高患者的生存率。以下是颅脑外伤急救的“七要”原则。
保持镇静：发现头部受伤者，首先要保持冷静，不要惊慌失措。患者即使没有昏迷，也应禁食限水，静卧放松，避免情绪激动，不要随便搬动，以防加重伤势。
迅速止血：颅脑外伤常伴随体表出血，急救者应立即利用干净的衣物或布料对患处进行加压包扎止血，切忌在现场拔出致伤物，以免引起大出血。如果脑组织脱出，可用碗作为支持物再加敷料包扎，确保脱出的脑组织不受压迫。
转移病患：若患者处于危险环境中，如车流穿梭的街道或人流量大的地方，应尽快将其转移至安全地带，防止二次伤害。
防止颅内继发感染：头部受伤后，有时可见血液和脑脊液从耳、鼻流出。此时，应将患者平卧，患侧向下，让血液或脑脊液顺利流出，切忌用布类或棉花堵塞外耳道或鼻腔，以免其逆流而继发颅内感染。
防止误吸：颅脑损伤者大多有吞咽、咳嗽反射丧失，咽喉和口腔的异物或分泌物可能阻塞呼吸道，造成窒息。因此，伤员应取平卧位，不垫枕头，头后仰偏向一侧，确保呼吸道通畅。
维持呼吸道通畅：伤员如出现呼吸困难、嘴唇发绀时，应用双手放在患者两侧下颌角处将其下颌托起，清除口腔异物，以保持呼吸道通畅。
心肺复苏：若患者神志不清，大动脉搏动消失，又能排除胸骨及肋骨骨折时，应立即进行胸外心脏按压和人工呼吸。不要试图用拍击或摇晃的方法去唤醒昏迷的伤员。
在急救措施实施后，急救者应尽快拨打120，等待专业医务人员的到来，将患者转运至具备救治条件的医疗机构，进行进一步的检查和治疗。
颅脑外伤的康复措施
颅脑外伤的恢复期较长，患者需接受系统的康复治疗和护理，以促进神经功能的恢复和减少后遗症的发生。康复措施主要包括运动功能康复、感觉功能康复、言语功能康复和认知功能康复、心理康复。
运动功能康复：运动功能康复是颅脑外伤康复的重要组成部分。早期主要进行被动运动，由康复医生帮助患者活动肢体关节，预防肌肉萎缩和关节僵硬。随着病情恢复，患者逐渐过渡到主动运动，如进行床上的肢体屈伸、抬举等动作。当患者可以坐起和站立时，可进行平衡训练和步行训练。
感觉功能康复：如果患者存在感觉障碍，如触觉、痛觉、温度觉减退或丧失，可进行感觉刺激训练。例如，用软毛刷、毛巾等轻轻擦拭患者皮肤，促进感觉恢复。同时，康复医生可以利用各种感觉刺激器材进行训练，提高患者的感知能力。
言语功能康复：有言语障碍的患者，可以进行言语功能评估，确定障碍类型，如失语症、构音障碍等。言语治疗师会根据患者的具体情况，制定个性化的康复计划，然后通过图片、实物等进行命名、复述、阅读理解等练习，使患者逐渐恢复言语功能。
认知功能康复：认知功能康复是颅脑外伤康复中的难点和重点。认知功能康复需要耐心和坚持，患者需要与康复团队密切合作，共同完成康复目标。康复医生可以采用注意力训练软件、游戏等方法，提高患者的注意力集中程度和持续时间。还可以帮助患者回忆往事、背诵数字、单词等，逐渐提高记忆力。
心理康复：颅脑外伤患者往往会因为身体的残疾、认知功能的改变等因素而产生心理问题，如焦虑、抑郁等。心理康复也是后期康复的重要组成部分，家人和医护人员要给予患者足够的关心和支持，必要时可以请心理医生进行专业的心理辅导。
结语
颅脑外伤是一种严重威胁生命和健康的创伤性疾病。在发生颅脑外伤时，及时有效的急救措施能够提高患者的生存率和预后质量。而在患者病情稳定后，系统的康复治疗对于恢复患者的神经功能、提高生活质量有着不可替代的作用。综上所述，无论是急救还是康复，都需要医护人员、患者家属以及社会的共同努力。
