肝囊肿和肾囊肿多为良性病变，多数人无症状且无需特殊处理，定期随访即可，但出现特定情况时需考虑手术，具体可按以下方式应对。
一、先明确：多数囊肿无需治疗，定期随访是关键
肝囊肿（肝脏内充满液体的囊性结构）和肾囊肿（肾脏内的良性“小水泡”），90%以上为良性，且生长缓慢，不会恶变，也不会影响肝肾功能。
随访频率：若囊肿直径＜5厘米、无任何不适，每年做1次腹部超声（肝）或肾脏超声（肾）即可，观察囊肿大小、数量变化。
日常注意：无需忌口，正常饮食、避免饮酒过量，避免服用损伤肝肾的药物（如未经医生指导的保健品、不明成分中药）。
二、出现这些情况，需及时就医，可能要手术
当囊肿满足以下任一条件时，可能压迫周围组织、引发症状或存在风险，需由医生评估是否手术。
1.囊肿过大，压迫器官引发症状
肝囊肿：直径＞5厘米，且出现右上腹隐痛、腹胀、食欲下降（压迫胃肠道），或影响肝功能（如转氨酶升高）。
肾囊肿：直径＞5厘米，且出现腰背部酸痛、尿频（压迫肾脏或尿路），或导致肾积水（尿液排出受阻，长期可能损伤肾功能）。
2.囊肿性质存疑，需排除恶性可能
超声或CT提示囊肿“不典型”，如囊肿壁增厚、有结节凸起、内部液体浑浊（非清亮液体），或囊肿短期内快速增大（6个月内直径增长＞2厘米），需进一步做增强CT、肿瘤标志物检查。若怀疑恶性，需手术切除并病理确诊。
3.囊肿出现并发症
肝囊肿：破裂（突发剧烈腹痛、恶心呕吐）、感染（发热、腹痛加重）。
肾囊肿：破裂（腰腹剧痛、血尿）、感染（发热、腰痛），或囊肿压迫肾动脉导致高血压。
三、手术方式：以微创为主，恢复快
目前主流手术为微创介入，无需大切口，术后1-3天即可出院。
肝/肾囊肿穿刺抽液+硬化治疗：用细针抽出囊肿内液体，注入药物（如无水乙醇），使囊壁闭合，适合单个、位置表浅的囊肿。
腹腔镜下囊肿去顶减压术：在腹部打3-4个小孔，切除囊肿“顶部”，释放液体，让囊肿不再积聚液体，适合较大、位置较深或多发的囊肿。
四、总结
发现肝囊肿、肾囊肿不必慌，先看“大小+症状+性质”：无症状、小囊肿（＜5厘米）只需每年随访；大囊肿、有症状、存疑或有并发症，及时找肝胆外科（肝囊肿）或泌尿外科（肾囊肿）医生评估，多数微创就能解决，无需过度焦虑。
