小儿多动症（注意缺陷与多动障碍）是儿童期常见的神经发育障碍之一，常表现出注意力不集中、活动过多、冲动任性等症状，不仅影响学习，还可能对社交和心理健康造成困扰。中医从脏腑功能失调角度出发，通过辨证调理，为改善其症状提供了有效辅助。
中医认为，小儿多动症的核心是“阴阳失衡、脏腑失调”。儿童“阳常有余，阴常不足”，阴阳失衡则躁动不安。此症与心、肝、脾、肾关系密切：心主神志，心血不足则注意力不集中；肝主疏泄，肝气郁结或肝火旺盛则急躁冲动；脾主运化，脾虚痰湿则精神涣散；肾主藏精，肾精不足则记忆力差、动作笨拙。基于这些病机，中医调理小儿多动症注重“滋阴潜阳、安神定志、调和脏腑”，常用的方法包括中药调理、推拿按摩、情志疏导等，且强调根据孩子的具体情况辨证施治。
中药调理是中医干预的重要手段。心火旺盛的孩子，常表现为多动不安、烦躁易怒、舌尖红、小便黄，可用清心泻火、安神定志的方剂，如导赤散加减，以黄连、竹叶、生地等药物清心火、滋心阴；肝阳偏亢的孩子，症状多为冲动任性、容易发怒、头晕目眩，可采用平肝潜阳、安神益智的方剂，如天麻钩藤饮加减，用天麻、钩藤、石决明等平肝熄风，配合远志、茯神安神；脾虚痰湿的孩子，常见注意力不集中、形体肥胖、食欲缺乏，需健脾化痰、益气安神，可选用参苓白术散合二陈汤加减，通过党参、白术、茯苓健脾益气，半夏、陈皮化痰祛湿；肾精不足的孩子，常伴有记忆力差、发育迟缓、腰膝酸软，可以补肾填精、益智健脑为主，如六味地黄丸加减，用熟地、山茱萸、山药等滋补肾精，辅以菖蒲、远志开窍益智。中药调理需在专业中医师指导下进行，根据孩子的体质和症状调整药方，同时兼顾儿童脾胃功能较弱的特点，用药力求平和，避免苦寒伤胃。
推拿按摩是一种无创、温和的疗法。按摩特定穴位和经络，能调节脏腑功能、平衡阴阳。常用的推拿手法包括：按揉百会穴，百会位于头顶正中央，具有镇静安神、升阳益气的作用，每次按揉1-2分钟，可改善注意力不集中；推坎宫，从眉头向眉梢推揉，能疏风平肝、缓解烦躁；揉内关穴，内关在腕横纹上2寸，可宁心安神、缓解冲动；摩腹，以肚脐为中心顺时针按摩腹部，能健脾和胃、促进消化，改善脾虚引起的精神涣散。推拿时，力度要适中，以孩子感到舒适为宜，每天1-2次，坚持一段时间后可见效果。
情志与生活方式调整也很关键。家长要耐心鼓励孩子，营造和谐的家庭氛围，通过讲故事等培养孩子的专注力。饮食上，应少食辛辣、油炸、过甜的食物，以免生热助火；多吃莲子、山药等滋阴健脾益智的食物。此外，家长要督促孩子规律作息，保证孩子的充足睡眠，避免阴虚火旺加重症状。
需注意，中医调理是辅助手段，不能替代正规治疗。症状严重者，应在西医治疗基础上结合中医调理。调理方案需个体化，家长应带孩子到正规中医儿科就诊制定计划。
小儿多动症改善需多方努力，中医通过调理脏腑、平衡阴阳、疏导情志，助力孩子恢复身心和谐，更好地融入学习生活，健康成长。
