“孩子突然倒地抽搐、口吐白沫,当时吓得我魂都没了!”提到儿童癫痫,多数人只知道“抽风”,却不了解其核心是大脑的“异常放电”。今天用通俗语言拆解这一神秘机制,帮家长科学认识这种儿童常见神经系统疾病。
大脑如同精密的“信号指挥中心”,上千亿个神经元通过有序电信号传递指令,支撑抬手、说话、走路等所有行为——就像城市红绿灯按规律工作,交通才能顺畅。而儿童癫痫的“异常放电”,本质是神经元信号“乱了套”,有序电信号变成高频杂乱的“乱码”,进而引发抽搐、意识模糊等发作症状。部分患儿还会出现“失神发作”——突然愣神、眼神呆滞、手中物品掉落,几秒后自行恢复,这是大脑局部异常放电引发的短暂意识中断,易被家长忽视。
儿童大脑之所以更易出现异常放电,核心是其“发育特性”:成人脑部发育成熟,神经元连接稳定、信号调控系统完善,如同成熟电网不易故障;而儿童大脑尚处于“搭建阶段”,神经元连接脆弱,抑制异常信号的神经递质系统未发育完全,就像新建小区的电网,遇外界干扰易短路。比如孩子高烧38.5℃以上引发的“高热惊厥”,本质就是高温刺激导致未成熟大脑电信号紊乱,这类情况若频繁发生,需警惕发展为癫痫的可能。
儿童大脑异常放电的诱因主要分三类,家长需重点关注:
一是先天因素。孕期感染、缺氧、早产,或孩子存在脑囊肿、灰质异位等先天大脑结构异常,会让神经元天生易“乱放电”,这类癫痫多在婴幼儿期发作。
二是后天损伤。出生后脑部外伤、脑炎、药物或重金属中毒等,会直接损伤神经元或破坏信号通路,导致电信号失控。比如孩子头部撞击后,可能半年后出现发作症状,家长需重视外伤后的随访检查。
三是诱发因素。部分孩子脑部无明显异常,但强光、刺耳噪音、长时间看电子产品、过度疲劳、饥饿或情绪剧烈波动等,都可能成为“导火索”。尤其学龄期儿童,学业压力大、熬夜写作业等,也可能诱发。
这里要澄清关键误区:异常放电≠癫痫。有些孩子脑电图检查会发现“偶发异常放电”,但无任何发作症状,无需诊断和用药——就像电网偶尔电压波动未造成事故,无需大修。只有异常放电频繁出现(每月发作≥1次),且伴随明显症状影响生活,才需医生结合检查确诊。
家长无需过度恐慌:通过脑电图、头颅磁共振等检查,多数儿童癫痫能明确异常放电部位和原因;规范使用抗癫痫药物(需遵医嘱),结合规避诱发因素,约70%的患儿能实现“无发作”,不影响学习和生长发育。发作时的正确处理很关键:立即让孩子侧卧,解开衣领保持呼吸通畅,切勿强行按压肢体(避免骨折)或往嘴里塞东西(防止窒息),记录发作时长并及时告知医生。
治疗中,家长常担心药物副作用,其实目前常用抗癫痫药物安全性较高,副作用可通过定期复查血常规、肝肾功能监测,若出现不适,医生会及时调整用药。切勿擅自停药减药,否则可能导致病情反弹。同时,不要过度保护孩子,适度户外活动和正常社交,更有助于其身心健康。
