隐睾症，也称为睾丸下降不全，是一种常见的男性生殖系统先天性畸形。它指的是在胎儿期，睾丸未能按照正常发育过程从腰部腹膜后下降至阴囊内，导致阴囊内缺少一个或两个睾丸。隐睾症不仅影响患者的生育能力，还可能增加患睾丸癌的风险。因此，早期诊断和治疗隐睾症至关重要。
隐睾症的危害
1.对生殖功能的影响
睾丸位于阴囊内是正常发育和产生精子的必要条件。阴囊的温度比体温低1℃-2℃，这个温度环境有利于精子的生成和成熟。而隐睾患者的睾丸由于不在阴囊内，所处环境温度较高，这会严重影响睾丸的生精功能。如果隐睾未能及时治疗，随着年龄的增长，生精功能的损害会逐渐加重，成年后可能导致不育。双侧隐睾患者不育的风险比单侧隐睾患者更高。据研究，双侧隐睾患者不育率可达50%-100%，即使是单侧隐睾，不育的风险也会有所增加。
2.对睾丸的损害
长期处于异常位置的睾丸容易发生恶变。恶变后的睾丸肿瘤类型多为精原细胞瘤等恶性肿瘤，严重威胁患者的生命健康。隐睾还容易受到外伤。由于睾丸不在阴囊这个相对安全的位置，而是在腹股沟管或腹腔内，这些部位更容易受到外力的撞击，一旦受伤，可能会导致睾丸破裂、出血等严重后果。
3.对心理的影响
青春期后，男孩开始关注自己的身体发育，当发现自己与同龄人不同时，可能会产生自卑、焦虑等不良情绪，影响心理健康和正常的社交生活。
早期诊断的重要性
1.治疗时机的把握
治疗隐睾症的黄金时间是出生后6-18个月，最迟不要超过2周岁。在这个时间段内进行治疗，睾丸功能恢复和正常发育的可能性最大。
2.降低并发症风险
如前所述，隐睾症可能导致不育、睾丸恶变和心理问题等并发症。早期诊断并及时治疗，能有效降低这些并发症的发生概率。
3.促进患儿整体健康成长
对于患儿来说，早期诊断和治疗隐睾症有助于其身体和心理的健康成长。身体上，避免了睾丸功能损害和其他严重并发症；心理上，随着睾丸问题的解决，患儿在成长过程中能够避免因身体缺陷而产生的心理负担，更好地融入社会。
早期诊断的方法
1.体格检查
新生儿出生后，会对其进行全面的体格检查，重点检查阴囊内是否有睾丸。正常情况下，双侧睾丸应该能够在阴囊内被摸到。如果在阴囊内未触及睾丸，就需要进一步检查以确定睾丸的位置。在体格检查时，还会检查腹股沟区是否有肿块，因为部分隐睾可能位于腹股沟管内，表现为腹股沟肿块。
2.影像学检查
超声检查可以清晰地显示睾丸的位置、大小和形态。对于腹股沟区的隐睾，超声检查有较高的诊断价值。
CT和MRI检查在诊断隐睾症方面也有一定的应用，尤其是对于超声检查不能明确诊断的腹腔内隐睾，这些检查能够提供更详细的解剖信息。
隐睾症的早期诊断至关重要。应重视新生儿的体格检查，以便早期发现隐睾症并及时进行治疗，保障男性患儿的生殖健康和整体健康成长。
