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“躺平”的后果,小心压疮

压疮,又名褥疮,是我们普通老百姓的通俗说法,医学上称为压力性损伤,是一个全球性健康问题。主要是由于局部组织长期受到压迫等情况使得血液循环受到阻碍,导致皮肤、组织缺血缺氧以致局部组织失去正常机能而发生的溃烂和坏死,一般多发生在长期卧床的患者身上。如果您的家里有卧床的老年患者,请您一定要引起重视,避免压疮的形成,本次科普,我们主要讲讲压疮的预防及护理措施。

压疮的常见高发部位为:躺卧位时,最容易发生在后脑勺、肩胛骨、手肘部、骶尾部以及足跟。侧卧位时最常发生在耳廓、肩峰、髋关节、膝关节内外侧以及足外踝。俯卧位时容易发生在前额头、下颌、女性乳房、男性生殖器、膝盖、足背,长期坐位则容易发生在坐骨结节。

在日常生活中我们应该如何预防压疮呢?需要做到以下5点:(1)勤翻身,翻身是重中之重,每2小时改变姿势。必要时30分钟至1小时翻身一次。(2)勤更换,保持床单的清洁整洁,避免对皮肤产生刺激。(3)注意营养均衡。(4)勤观察,观察皮肤颜色,受压部位是否有异常。长期卧床建议使用气垫床,坐轮椅的患者,建议使用可根据体位调节压力的床垫。(5)减少摩擦,防止患者皮肤出现损伤。

日常生活中我们针对长期卧床、丧失自理能力的人群,特别是慢性病老年患者需注意:

补充营养,保证均衡 (1)确保患者喂养方式正确,提供足够的能量 、蛋白质 、维生素和营养。(2)如有营养不良症状,要对患者进行健康教育,必要时口服肠外营养液。(3)定期检查患者的血红蛋白及白蛋白值。(4)不能进口进食者,要保证肠外营养的供给。

皮肤护理 (1)勿用过热水洗澡,清洁的时候要避免使用碱性肥皂和含酒精类用品清洁皮肤。(2)干燥皮肤:使用润肤剂保持皮肤湿润适度的湿润有利于预防压疮。躁动者使用透明贴膜保护,防止摩擦损伤。(3)有大小便失禁者加强皮肤保护,每次便后用温水清洗后外涂氧化锌软膏于肛周。(4)有导管患者注意导管放置避免导管压伤皮肤。

避免潮湿 (1)大小便失禁、出汗及分泌物多的患者,需及时擦洗干净。(2)床铺保持清洁干燥、平整无碎屑,被服污染需及时更换。(3)避免使用粉剂(滑石粉)拍到皮肤皱褶处。(4)避免使用烤灯,烤灯使皮肤干燥导致组织细胞代谢及需氧量增加而造成细胞缺血,甚至坏死。(5)不按摩受压部位,若受压部位已经出现发红或者水泡,不可以再进行按摩,这样会加速耗氧和组织坏死,应避免按摩。(6)伤口局部慎用消毒液,消毒液对组织细胞有毒性作用,降低白细胞的活性。(7)不要自行涂抹各种药物,伤口涂抹各种药物,不仅不利于观察伤口情况,也会增加伤口感染风险。

避免摩擦力及剪切力 (1)协助病人翻身,避免拖、拉、拽、推。半卧位时,应防止身体下滑。(2)协助病人翻身,避免拖、拉、拽、推。半卧位时应防止身体下滑。

压疮特别提醒 (1)丧失自理能力的人群需每2小时翻身一次,预防压疮。(2)大小便排泄后要及时清理,保持干燥。(3)出现任何异常不适,第一时间就医,避免耽误治疗。

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