心电图（ECG或EKG）作为一种无创、便捷的检查手段，长期以来在心脏病的诊断、治疗监测及预防中发挥着举足轻重的作用。
心电图的基本原理
心电图是通过电极记录心脏肌肉在收缩和舒张过程中产生的电信号变化，进而绘制成的一种波形图。这些电信号反映了心脏各个部分（如心房、心室）的电活动规律。正常情况下，心脏的电活动按照一定的顺序进行，表现为一系列有序的心电图波形。当心脏出现病变时，这些波形会发生异常变化，为医生提供诊断依据。
心电图在心脏病诊断中的具体应用
诊断心律失常
心律失常是指心脏跳动的节律、频率或起源出现异常。心电图能够精确记录心脏的电活动，从而准确诊断各种心律失常。例如，心房颤动（房颤）表现为P波消失，代之以一系列小而不规则的f波；室性期前收缩则表现为在正常的QRS波群前出现提前的宽大畸形的QRS波。通过心电图，医生可以判断心律失常的类型、起源和传导异常，为制定治疗方案提供重要依据。
检测心肌缺血与梗死
心肌缺血是指心脏肌肉因供血不足而缺氧，严重时可导致心肌梗死。心电图能够显示心脏肌肉的电活动情况。当心肌供血不足时，心电图上会出现特定的波形改变，如ST段抬高或压低、T波倒置等。这些改变有助于医生早期诊断心肌缺血或心肌梗死，为及时治疗争取宝贵时间。
评估心脏结构与功能
虽然心电图主要反映心脏的电活动，但某些波形异常可能提示心脏结构或功能的问题。例如，心室肥厚可能导致QRS波群增宽，心房肥厚则可能导致P波振幅增高。此外，心电图还能反映心脏的传导情况，如心房传导、心室传导、房室传导等，有助于评估心脏的传导功能。
监测药物治疗效果
对于正在接受心脏相关药物治疗的患者，心电图可以用来监测药物对心脏电活动的影响。例如，在使用抗心律失常药物后，通过心电图可以观察心律失常是否得到控制；在使用降压药后，可以观察血压是否得到稳定控制，同时监测心电图是否出现异常的波形改变。这有助于评估药物的疗效和安全性，及时调整治疗方案。
术前评估与风险预测
在手术前，心电图检查可以帮助医生了解患者的心脏状况，评估手术风险，并制定相应的手术方案。特别是对于需要进行心脏手术或其他大型手术的患者，术前心电图检查尤为重要。通过心电图，可以判断患者是否存在心律失常、心肌缺血等潜在风险，为手术决策提供重要依据。
筛查与预防
在高风险人群中，如高血压、糖尿病、高血脂等患者，定期进行心电图检查有助于早期发现潜在的心脏问题，及时采取干预措施，降低心脏病的发生风险。
心电图作为心脏病诊断中的重要工具，其准确性和便捷性得到了广泛认可。通过心电图检查，可以及时发现心脏病变，为患者提供及时有效的治疗。然而，心电图的解读需要专业知识，且受多种因素影响。因此，在诊断心脏病时，需综合考虑患者的病史、症状、体征以及其他检查结果，以确保诊断的准确性。
