食管癌在临床中属于恶性肿瘤的一种，存在于食管内上皮细胞处，属于消化系统恶性肿瘤。导致食管癌的原因很多，例如遗传、环境、饮食等多种因素。目前，该疾病在临床中的发病率正在逐年上涨，在亚洲地区的发病率最高。不过，虽然有关食管癌筛查的项目很多，但大众对其了解程度不高。因此，本文对食管癌筛查的项目的相关内容进行简要普及。
什么是食管癌？
食管癌的发病原因
（1）病人受到亚硝胺类化合物以及真菌等感染，导致病人出现疾病。（2）病人受到慢性理化刺激、炎症等引发，例如病人食用粗糙、过烫等食物，并且长期存在咀嚼槟榔、吸烟等习惯。（3）营养因素。病人进食的食物中，动物蛋白、蔬菜、水果等匮乏，导致维生素A、维生素B2等缺乏。（4）遗传因素与癌基因。病人家族中存在癌症病史，发病率高。
中晚期症状
病人在出现疾病之后，会出现进行性咽下困难、食物反流、咽下疼痛等症状。随着疾病的发展，病人会因长期摄食不足，导致身体出现慢性脱水、营养不良等症状。并且，对病人的左锁骨进行检验，会发现其可能会出现上淋巴结肿大的情况，或者出现因为癌细胞扩散转移压迫喉返神经导致的声嘶、骨转移疼痛、黄疸病症等。
需要做的检查
影像学检查
为病人实施检查期间，影像学检验最为常见。（1）食管造影检查。检查期间通过食管、胃钡餐造影X线透视，以及摄片等，可以诊断食管癌，以及胃食管交界位置的肿瘤。医生会对病人病变位置的黏膜进行观察，了解病人的病症情况。（2）CT检查。对病人的颈部、胸部、腹部等实施增强CT检验，为术前常见监测方式之一，可运用在癌症分期评估，以及为手术提供参考等。（3）超声检查。通过超声检查，医生可以发现病人的腹部器官，以及腹腔淋巴等位置是否存在癌症转移等现象。超声检查也可以运用在颈部淋巴结检查中。
实验室检查
临床实验室检验期间，医生一般会对病人进行血常规、肝功能，以及血糖、肾功能、肿瘤标记物等检验，对病人的病情进行确诊。其中，肿瘤标志物在检验期间的检验指标包括细胞角蛋白片段19（CYFRA21-1）、癌胚抗原（CEA）和鳞状上皮细胞癌抗原（SCC）等。以上指标可以帮助医生对食管癌实现早期诊断，具有便捷、快速、痛苦低等特点，并且在术后可以诊断食管癌是否存在转移或者复发等风险。
组织学或细胞学检查
通过食管镜活组织学检查，或者通过食管脱落细胞学实施检查。（1）刷片细胞学。将细胞从食管内膜中刷出，然后放在显微镜下，对细胞进行检验，观察是否存在异常，该方式可以在食管镜检查期间实施。（2）球囊细胞学。让病人吞下收缩球囊，收集食管内膜细胞，在球囊逐步充盈之后，将其从食管中拉出，在显微镜下观察细胞的情况。如果食管脱落细胞学检查为阳性，但是病人通过影像学检查，并无明显阳性者，则需要为病人实施食管镜检查。
食管内镜超声(EUS)
通过该方式可以对食管癌临床分期实施检查，可以了解疾病的浸润层次，以及向外扩展深度等，并检验病人是否存在腹腔脏器转移等。同时为病人实施定位穿刺组织学检查，并且可以针对病症复杂，以及常规检测难的病人实施检验。
食管钡餐检查
该检查方式可以查看病人食管的蠕动情况，并且对食管壁的舒张、食管黏膜的改变情况等均可进行监测。如果病人存在食管蠕动停顿，以及食管壁僵硬等，均可能存在食管癌风险。
内镜检查
在临床为病人实施内镜检查期间，如果病人食管位置出现黏膜充血水肿，或者出现苍白水肿、溃烂、触碰期间出血等，会导致食管镜难以通过，此时检查者尤其需要注意小心实施检查项目。
总之，病人在出现食管癌相关症状时，医生要及时为病人实施检验，通过相应检查，了解疾病的情况，做到早发现早治疗。
