糖尿病是一种由于体内胰岛素分泌不足或作用障碍，导致血糖升高的慢性代谢性疾病。长期的高血糖可能对心脑血管、肾脏、神经等造成损害，因此糖尿病患者需要长期坚持用药和进行自我管理，以控制血糖、预防并发症的发生。糖尿病的治疗是综合治疗，包括糖尿病的饮食治疗、运动治疗、药物治疗、糖尿病的监测以及糖尿病教育等多个方面。
糖尿病常用治疗药物的合理使用
Ⅱ型糖尿病患者经过3个月的饮食调理和运动治疗，血糖不达标者，要使用药物治疗，具体药物如下所示。
二甲双胍。通过减少肝脏葡萄糖输出和改善外周组织对胰岛素的敏感性来降低血糖水平，主要用于单纯饮食控制不满意的Ⅱ型糖尿病病人，尤其适用于肥胖患者。食用二甲双胍以后可能出现恶心、呕吐、腹泻症状，部分患者口中出现金属味。
格列美脲。通过促进胰岛素的分泌而降低血糖，主要用于Ⅱ型糖尿病，适合于糖尿病体重减轻者。主要副作用是低血糖反应、恶心呕吐等。妊娠期、哺乳期禁用，长期服用需要检测肝肾功能。
吡格列酮。主要是改善胰岛素的抵抗，增加胰岛素的敏感性，从而降低血糖水平。如果患者平时患有心衰或有骨质疏松病史，就不能使用此药来治疗，以免加重病情。
瑞格列奈。通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素而降低餐后血糖值。对于肝功能障碍患者来说，需要调整剂量，以确保安全有效地使用。
阿卡波糖。适用于餐后血糖明显升高的患者。通过降低多糖及蔗糖分解成葡萄糖，使糖的吸收相应减缓。其副作用主要是出现胃肠功能的紊乱，比如出现腹胀、腹泻、腹痛等症状。
除了上述药物外，血糖控制不佳者可在医生的指导下使用胰岛素制剂。在使用药物时，患者都应严格遵循医生的指导，如出现任何不适，应及时与医生沟通。
自我管理
饮食管理：合理分配餐次，保持营养均衡。患者要根据个人需要，控制饮食总热量和碳水化合物的摄入量，增加蛋白质和膳食纤维的摄入，维持正常血糖水平。
运动管理：适度的运动可以帮助控制血糖。糖尿病患者需要进行适当的有氧运动，比如快走、骑车、游泳等，每周需进行适当时间的中等强度运动。运动时间宜在饭后1-2小时，避免空腹运动。运动时应随身携带糖果以防低血糖。
血糖监测：定期监测血糖，包括空腹血糖和餐后血糖，了解血糖波动情况，并记录下来。患者至少每周监测一次空腹血糖和餐后2小时血糖。若血糖不稳定或出现异常波动，应及时就医，调整治疗方案。
定期复查：定期到医院检查糖化血红蛋白、肝肾功能、眼底等，以便及时发现并发症并调整治疗方案。此外，患者要定期进行眼科、肾功能、心血管等方面的检查，及早发现并处理潜在问题。
心理管理：糖尿病是一种慢性疾病，长期的病程可能给患者带来心理压力。因此，患者要学会调整心态，保持乐观积极的生活态度。
其他注意事项
戒烟限酒：注意控制饮酒，戒烟。这些措施有助于控制血糖水平，降低并发症的风险。
足部护理：糖尿病患者应特别注意足部护理，预防糖尿病足的发生。
口腔健康：保持口腔卫生，定期进行口腔检查，防止口腔疾病的发生。
记录信息：记录自己的病情变化、治疗方案、检查结果等信息，便于医生全面了解病情，制定合适的治疗方案。
持续学习：学习糖尿病的相关知识，提高自我管理能力和自觉性，更好地控制病情。
总结
糖尿病患者的治疗是一个综合性的过程，需要从饮食、运动、药物、心理、血糖监测等多个方面进行全面的管理和调整。通过有效的自我管理，患者有望更好地控制病情，提高生活质量。同时，患者应与医生保持良好的沟通，定期就诊，并在需要时寻求营养师、心理咨询师等专业人士的帮助。只有这样，糖尿病患者才能在安全用药的基础上，实现全面的自我管理，减少并发症的发生，享受健康的生活。
