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儿童用药别直接“减成人量”

“孩子吃半片大人的药就行”“把胶囊里的粉末倒出来分一半喂”,不少家长在孩子生病时,会想当然地将成人药减量给孩子服用。但这种看似“省事”的做法,实则隐藏着巨大风险,可能对孩子的肝肾功能、神经系统造成不可逆伤害,甚至危及生命。儿童不是“缩小版成人”,用药必须遵循科学逻辑,绝不能简单“按比例缩减”。

为什么成人药不能随便给孩子减量用?核心在于儿童的身体发育尚未成熟,与成人的生理结构、代谢能力存在本质差异。从肝脏来看,儿童肝脏内负责药物代谢的酶系统(如细胞色素P450酶)活性远低于成人,成人药中的某些成分在孩子体内无法及时分解,容易蓄积在血液中,引发中毒。比如常用的退烧药对乙酰氨基酚,成人过量服用可能伤肝,而儿童对其代谢能力更弱,若按成人剂量减半服用,仍可能超过儿童的安全上限,导致肝损伤。

肾脏方面,儿童的肾小球滤过率、肾小管重吸收功能尚未发育完全,对药物及其代谢产物的排泄能力不足。像一些成人用的抗生素,如喹诺酮类药物,不仅儿童排泄慢,还可能影响软骨发育,直接导致孩子骨骼生长异常。此外,儿童的血脑屏障功能也未完善,某些成人药成分(如部分镇静催眠药)更容易穿透屏障进入大脑,干扰神经系统发育,可能留下注意力不集中、记忆力下降等后遗症。

除了生理差异,成人药的剂型和剂量设计也完全不适合儿童。成人药片的有效成分含量是根据成人的体重、代谢水平计算的,强行掰开或研磨后,很难保证每次服用的剂量精准。比如一片成人降压药,按体重折算孩子只需1/4片,但手工分割时可能出现“多一点”或“少一点”的情况——少了可能没药效,多了则可能引发低血压、头晕等不良反应。更关键的是,部分成人药中含有儿童禁用成分,比如某些复方感冒药中的伪麻黄碱,可能导致儿童心率加快、血压升高;含咖啡因的药物则可能刺激儿童神经系统,引发烦躁、失眠。

那么,给孩子用药该遵循哪些原则?首先要牢记“儿童药优先”,尽量选择专为儿童设计的药品。这类药物会根据不同年龄段(如1-3岁、4-6岁)或体重调整剂量,剂型也更贴合儿童需求,比如水果味的冲剂、可吞咽的小颗粒片剂、方便控制剂量的滴剂等,既能保证药效,又能减少孩子服药的抗拒感。

其次,必须严格按照剂量服用,绝不能凭“经验”增减。儿童用药剂量通常有两种计算方式:按体重计算(如每公斤体重服用多少毫克)、按年龄计算(如1岁以下每次多少毫升),药品说明书或医生处方上都会明确标注。家长在给孩子服药前,要先准确测量孩子的体重,再对照说明书计算剂量,若不确定,一定要咨询医生或药师,避免因剂量错误引发风险。

另外,用药前要仔细核对成分,避免重复用药。很多家长在孩子感冒时,会同时给孩子服用退烧药、止咳药、复方感冒药,却不知部分药物成分重叠(如退烧药对乙酰氨基酚可能同时存在于复方感冒药中),叠加服用会导致成分过量。比如孩子已服用对乙酰氨基酚滴剂,又同时吃了含该成分的复方感冒冲剂,可能在短时间内造成药物中毒,加重肝肾负担。

最后要提醒的是,孩子生病后,切勿自行用药或拖延就医。尤其是婴幼儿,无法准确表达身体不适,症状变化快,若家长仅凭“过往经验”给孩子用成人药,可能掩盖真实病情(如将肺炎误判为普通感冒),错过最佳治疗时机。正确的做法是及时带孩子去医院就诊,由医生根据孩子的年龄、体重、病情开具合适的药物和剂量,确保用药安全。

儿童用药安全是守护孩子健康的重要防线,每一位家长都应摒弃“减成人量给孩子吃”的错误观念,用科学的态度对待儿童用药,让孩子在安全的药物治疗下恢复健康。

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