哮喘是一种常见的慢性炎症性气道疾病，全球约有3亿患者。做好日常管理与正确使用药物，对哮喘患者控制病情、提高生活质量至关重要。
一、哮喘日常管理
1.环境管理
常见过敏原如尘螨、花粉、动物毛发皮屑等是哮喘发作的重要诱因。定期用热水清洗床上用品、窗帘，可杀死尘螨；在花粉季，尽量减少外出时间，尤其是早晨和傍晚花粉浓度高时；若对宠物过敏，避免在家中饲养宠物。雾霾、烟雾等不良空气会刺激气道。雾霾天出门应佩戴口罩；家中避免使用香薰、喷雾剂等可能刺激呼吸道的物品；保持室内空气流通，可使用空气净化器。
2.生活方式管理
（1）饮食：均衡饮食，多吃富含维生素C、维生素E和ω-3脂肪酸的食物，如新鲜蔬果、坚果、深海鱼等，有助于减轻气道炎症。避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，以及已知会引起过敏的食物。
（2）运动：适当运动可增强体质，但哮喘患者运动要注意方式。避免在寒冷、干燥或空气污染严重时运动，运动前做好热身，可选择游泳、瑜伽等相对温和的运动项目。运动中若出现喘息、咳嗽等症状，应立即停止并休息。
（3）情绪管理：情绪波动可能诱发哮喘。患者可通过听音乐、阅读、与朋友交流等方式缓解压力，保持心情舒畅。
3.病情监测
（1）症状记录：准备一本哮喘日记，记录每天的症状（如喘息、咳嗽、胸闷程度）、发作时间、用药情况等，有助于医生了解病情变化，调整治疗方案。
（2）峰流速监测：使用峰流速仪定期测量最大呼气流量。若峰流速值低于个人最佳值的80%，可能提示哮喘控制不佳，需及时就医。
二、哮喘药物使用
1.药物分类及作用
（1）控制药物： 吸入性糖皮质激素（ICS）：如布地奈德、氟替卡松等，是控制哮喘的一线药物。通过抑制气道炎症，减少哮喘发作次数和严重程度。需长期规律使用，一般用药数周后才能达到最佳效果。
长效β2受体激动剂（LABA）：如沙美特罗、福莫特罗，可舒张气道平滑肌，作用持续12小时以上。常与ICS联合使用，增强疗效。
白三烯调节剂：如孟鲁司特，通过调节白三烯的生物活性，减轻气道炎症和痉挛，可用于轻度哮喘的单药治疗或中重度哮喘的联合治疗。
（2）缓解药物：短效β2受体激动剂（SABA）：如沙丁胺醇，能快速舒张气道平滑肌，缓解哮喘急性症状，是哮喘急性发作的首选药物。按需使用，一般每次1-2喷，24小时内不超过8喷。
短效抗胆碱能药物：如异丙托溴铵，通过阻断迷走神经介导的气道收缩，发挥舒张气道作用，与SABA联合使用可增强疗效。
2.药物使用方法
（1）吸入装置使用：吸入给药是哮喘治疗的主要给药方式。以压力定量气雾剂（pMDI）为例，使用时先摇匀气雾剂，将喷嘴放入口中，双唇包住喷嘴，在深吸气开始时按压气雾剂，缓慢吸气至肺总量，屏气10秒后缓慢呼气。不同吸入装置使用方法有差异，患者应在医生指导下熟练掌握。
（2）口服药物服用：白三烯调节剂等口服药物一般每天固定时间服用，确保药物在体内维持稳定浓度。
3.注意事项
（1）规律用药：哮喘治疗是一个长期过程，患者应严格按医嘱规律使用控制药物，不能自行停药或减量。即使症状缓解，也需坚持用药，以维持气道稳定。
（2）定期复诊：定期复诊，医生会根据病情控制情况调整治疗方案。一般每3-6个月复诊一次，若病情变化应及时就医。
（3）药物不良反应：了解所用药物可能出现的不良反应，如ICS可能引起口腔念珠菌感染、声音嘶哑，使用后应及时漱口；LABA可能导致心悸、手抖等。出现不良反应不必惊慌，及时告知医生处理。
尽管哮喘目前无法完全根治，但只要患者积极主动地进行日常管理，严格遵循医嘱正确使用药物，就能够实现对哮喘的良好控制，像正常人一样生活、学习和工作，拥抱丰富多彩的人生。所以，每一位哮喘患者都要坚定信心，在医生的专业指导下，用心经营健康生活，与哮喘和平共处，开启充满希望的未来。
