糖尿病足作为严重并发症,极大地影响着患者的生活质量,甚至可能导致截肢或危及生命。所以糖尿病患者掌握足部护理和预防知识非常关键。
糖尿病与足部健康的关联
糖尿病对足部造成威胁源于神经病变(糖尿病周围神经病变)和血管病变(糖尿病足血管病变)。神经病变使患者对疼痛、温度等刺激感知下降,受伤难察觉;血管病变导致足部血液循环受阻,伤口愈合能力弱,感染难以控制。二者共同作用易使足部发生溃疡、感染,发展成糖尿病足。
糖尿病足的早期症状
1.感觉异常:如麻木、刺痛、烧灼感或蚂蚁爬行的感觉,特别是在足底或脚趾。
2.皮肤改变:足部皮肤干燥、脱屑,颜色变深或变浅,甚至出现水疱、血疱。
3.足部畸形:由于神经和肌肉受损,患者可能出现爪形趾、夏科氏足等畸形。
4.伤口愈合缓慢:即使是小的伤口或创伤,也难以迅速愈合。
5.感染迹象:足部红肿、发热、疼痛,或有脓液渗出。
足部护理的关键步骤
1.日常检查:每天检查双脚,重点是足底和脚趾间,注意有无伤口、红肿、水疱等,可借助镜子或家人帮忙检查难触及的部位。
2.保持清洁:用温水和温和肥皂清洗双脚,避免过热的水和刺激性强的清洁剂,洗后用柔软毛巾轻轻擦干。
3.保湿防裂:使用适合糖尿病患者的保湿霜或乳液涂抹双脚皮肤,避免脚趾间涂抹过多,以免真菌生长。
4.修剪指甲:定期修剪指甲,避免过短或边缘锋利,修剪时保证光线充足、视线清晰。
5.选择合适的鞋袜:穿着宽松、合脚、透气性好的鞋子,避免高跟鞋、尖头鞋等可能压迫足部的鞋款。袜子应选择纯棉或羊毛材质,避免有弹性口或接缝处粗糙的袜子。
6.避免赤脚行走:即使在室内也应穿上鞋子或袜子,以防被尖锐物品刺伤或烫伤。
7.控制血糖:良好的血糖控制是预防糖尿病足的根本,患者应遵医嘱服药,合理饮食,适量运动,定期监测血糖。
糖尿病足的预防措施
1.戒烟限酒:吸烟和过量饮酒损害血管健康,加重糖尿病足风险,患者应戒烟并限制酒精摄入。
2.控制体重:肥胖是糖尿病诱因和糖尿病足的危险因素,通过合理饮食和适量运动控制体重,可减轻足部负担,改善血液循环。
3.加强运动:适当运动,可以促进血液循环,提高足部组织供氧能力。但应选择适合自己的运动方式,避免剧烈运动或长时间站立、行走加重足部负担。
4.定期筛查:糖尿病患者应定期进行足部神经和血管病变筛查,对潜在问题早发现早治疗。
5.教育宣传:加强糖尿病足知识宣传教育,提高患者和家属自我保护意识,减少无知导致的伤害。
糖尿病足的治疗原则
糖尿病足的治疗原则包括控制感染、改善血液循环、促进伤口愈合等。严重感染或组织坏死的患者可能需要手术治疗,如清创、植皮、截肢等,但多数患者通过科学治疗护理可避免截肢。
糖尿病足对患者身心威胁巨大,但积极的足部护理和预防措施可降低其发生风险。糖尿病患者应树立正确健康观念,重视足部护理,与医师合作,守护好自身健康。