胰岛素作为糖尿病治疗中的重要手段,但胰岛素的使用并非简单的一针了事,其中涉及许多细节和注意事项。
选择合适的胰岛素类型和剂量
胰岛素的种类繁多,包括短效胰岛素、中效胰岛素、长效胰岛素等。不同类型的胰岛素在注射时间、作用时长和适用情况上都有所不同。同时,选择合适的胰岛素剂量至关重要。
胰岛素的初始剂量通常是根据患者的体重、血糖情况等因素估算的,在治疗过程中,要定期监测血糖,包括空腹血糖、餐后血糖和糖化血红蛋白等,如果血糖控制不佳,应在医生的指导下适当增加或减少胰岛素的剂量。
掌握正确的注射方法
选择合适的注射部位
胰岛素的注射部位包括腹部、大腿外侧、上臂外侧和臀部外上侧,腹部吸收最快,其次是上臂,大腿和臀部吸收相对较慢,注射时应注意轮换部位,避免在同一部位反复注射,以免引起局部脂肪增生或萎缩,影响胰岛素的吸收。
正确的注射角度和深度
根据患者的体型、注射部位皮肤厚度及针头长度,判断注射角度及是否需要采用捏皮注射,例如,使用较短(4毫米或5毫米)的针头时,大部分患者无需捏起皮肤,并可90°进针;而使用较长的针头(在8毫米以上)时,需要捏皮和/或45°角进针以保证将胰岛素注射到皮下组织,降低注射到肌肉的风险。
注射前的准备和消毒
注射前要洗净双手,选择合适的注射器或胰岛素笔,安装胰岛素笔芯时要确保安装正确。注射时,用75%的酒精棉球消毒注射部位,待酒精挥发后,再进行注射。
注意注射时间和频率
速效胰岛素
通常在餐前即刻注射,适用于需要快速降低餐后血糖的患者。
短效胰岛素
一般在餐前15-30分钟注射,适用于需要控制餐后血糖升高的患者。
中效胰岛素
一般在睡前注射,其药效持续的时间约为12小时,适用于需要控制夜间和清晨高血糖的患者。
长效胰岛素
可每天固定时间注射,不受进餐时间影响,适用于需要长时间维持基础血糖水平的患者。
妥善保存胰岛素
胰岛素的稳定性易受各种因素(如温度、光照情况和振动等)的影响,因此必须妥善保存。
未开封的胰岛素
应放在冰箱冷藏室2-8℃保存,避免冷冻。摆放位置应避免剧烈震荡,不可贴紧冰箱内壁。
已开封的胰岛素
可在室温不超过25℃下保存4周左右,如果室温超过25℃,应将其放置在冰箱中保存,使用前提前取出复温。
注射笔和针头的处理
胰岛素笔不可带针头放入冰箱,注射后及时将针头卸下,避免因温差致热胀冷缩造成胰岛素漏液或吸入空气形成气泡,胰岛素笔针头应一次性使用,每次注射完成及时卸下针头丢弃至利器盒内。
通过选择合适的胰岛素类型和剂量、掌握正确的注射方法、注意注射时间和频率、妥善保存胰岛素、监测血糖和避免低血糖、坚持饮食控制和运动以及减轻胰岛素注射恐惧等措施希望本文能为广大糖尿病病友提供有用的参考和帮助。