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急诊小常识,关键时刻用得上

在日常生活中,意外与急症往往突如其来,从突发心梗、窒息到外伤出血、烧烫伤,每一秒的处置都可能关乎生命安危。掌握正确的急诊小常识,不仅能为患者争取黄金救治时间,更能避免因不当操作加重伤情。以下这些经过临床验证的实用知识,值得每个人牢记于心。

首先,判断急救优先级是首要原则。面对紧急情况,切勿慌乱,应遵循“先救命、后治伤”的核心逻辑。第一步观察现场环境是否安全,避免在救助他人时自身陷入危险;第二步快速评估患者状态,通过“呼喊+轻拍”判断意识,观察胸部起伏判断呼吸,触摸颈动脉判断脉搏,整个过程不超过10秒。若患者无意识、无呼吸或仅有濒死叹息样呼吸,需立即拨打120,并同时开展心肺复苏(CPR)。心肺复苏的关键是“按压深度5-6厘米、频率每分钟100-120次”,按压部位为两乳头连线中点,按压与人工呼吸比例30:2,即使没有专业训练,单纯的有效按压也能显著提高存活率。

针对常见急症,需掌握针对性处理方法。心脑血管疾病是急诊高发类型,当出现胸闷胸痛、压榨感放射至肩背、呼吸困难等心梗症状时,应让患者立即平躺,保持呼吸通畅,舌下含服硝酸甘油(无药物过敏者),同时拨打急救电话,切勿自行驾车送医,等待救援时密切观察患者状态,若出现昏迷需及时清理口鼻分泌物。而脑卒中(中风)患者则需注意“FAST原则”:Face(面部不对称)、Arm(单侧肢体无力)、Speech(言语不清)、Time(及时就医),发现症状后立即拨打120,让患者侧卧防止呕吐物窒息,避免随意移动患者头部,不要给意识不清的患者喂水或药物。

外伤处理的核心是“止血、清创、固定”。对于动脉出血(血液呈喷射状),需用干净纱布或毛巾直接按压出血口,同时抬高伤肢,若出血不止可使用止血带(捆扎在伤口上方10厘米处,记录捆扎时间,每40分钟放松5分钟)。静脉出血(血液呈暗红色流淌)可直接按压止血,无需捆扎止血带。伤口清创需用生理盐水冲洗,若无生理盐水可用干净清水替代,避免用酒精或碘伏直接冲洗伤口内部,仅可用于伤口周围皮肤消毒。骨折患者需避免活动受伤部位,可用木板、杂志等临时固定,固定时需包括骨折部位上下两个关节,松紧以能伸入一指缝隙为宜,切勿强行复位骨折端。

烧烫伤的处理要遵循“冲、脱、泡、盖、送”五步法。立即用流动的冷水冲洗烫伤部位15-30分钟,降低皮温减少损伤,切忌用冰块直接冷敷,以免加重组织坏死;小心脱去烫伤部位的衣物,若衣物与皮肤粘连,可先用剪刀剪开,不要强行撕扯;对于面积不大的浅二度烫伤(皮肤发红、起水疱),可在冲洗后用无菌纱布轻轻覆盖,若水疱较大,需在医生指导下用无菌针头刺破引流,切勿自行挑破;三度烫伤(皮肤破溃、发黑)或烫伤面积较大时,需立即就医,途中避免用任何药膏涂抹伤口,以免影响医生判断。

此外,还需警惕常见的急救误区。有人认为昏迷患者需“掐人中”唤醒,实则这一操作毫无急救效果,反而可能损伤患者皮肤,正确做法是保持呼吸道通畅并立即呼救;异物卡喉时,切勿用手抠挖或让患者喝水、吞咽食物,成人及1岁以上儿童可采用海姆立克急救法,即站在患者身后,双臂环抱其腰部,一手握拳抵住患者肚脐上方两横指处,另一手握住拳头快速向上冲击,直至异物排出;遇到癫痫发作患者,不要强行按压其肢体,以免造成骨折,应移开周围危险物品,让患者侧卧,解开衣领腰带,保持呼吸通畅,待发作停止后及时就医。

急诊常识的价值在于“未雨绸缪”,平时多学习、多演练,关键时刻才能从容应对。建议每个家庭都配备急救包,包含纱布、碘伏、止血带、创可贴、体温计等常用物品,并定期检查更换;同时,积极参加社区或医院组织的急救培训,实地操作心肺复苏、海姆立克急救法等关键技能。记住,正确的急救操作能为生命赢得时间,这是每个人都应具备的生存技能,也是对自己和他人生命健康的负责。

 

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