过敏性休克是机体接触过敏原后突发的严重全身性过敏反应，发病急、进展快，若未及时救治，死亡率极高。家庭场景中，常见过敏原包括食物（花生、牛奶、海鲜等）、药物（青霉素、头孢类抗生素）、昆虫叮咬（蜜蜂、黄蜂）、花粉或尘螨等。由于发病突然且多在居家、聚餐等日常场景中发生，因此掌握家庭急救技能对挽救生命至关重要。
一、过敏性休克的典型症状
过敏性休克的症状具有全身性和突发性特点，需重点关注以下信号，尤其要警惕“速发反应”：呼吸道症状，喉头水肿、声音嘶哑、胸闷气短、喘息、咳嗽、呼吸困难，严重时出现窒息。皮肤黏膜症状，突发全身瘙痒、红斑、荨麻疹，或嘴唇、眼睑、舌头肿胀，部分患者会出现皮肤湿冷、发绀。心血管症状，头晕、心慌、血压骤降，表现为面色苍白、出冷汗、脉搏细速，严重时出现心跳骤停。消化系统症状，恶心、呕吐、腹痛、腹泻，部分患者会伴随大小便失禁。神经系统症状，意识模糊、嗜睡、烦躁不安，最终可能陷入昏迷。需注意的是，部分患者可能仅出现单一症状，需结合近期接触史判断，避免漏判。儿童、老人及有过敏史者是高发人群，需格外警惕。
二、家庭场景的五步核心操作
第一步：立即拨打急救电话（120）
在确认患者出现疑似症状后，第一时间拨打120，清晰告知接线员“疑似过敏性休克”，并提供准确地址、患者状态（如是否昏迷、呼吸困难），保持电话畅通，等待救护车时切勿擅自离开。若现场有多人，可安排一人呼救，另一人实施急救。
第二步：保持呼吸道通畅，调整体位
若患者意识清醒且能正常呼吸，让其保持半卧位或坐位，解开衣领、腰带，松开紧身衣物，保持呼吸顺畅；若患者意识模糊但仍有呼吸，将其置于侧卧位（防止呕吐物堵塞气道），头部后仰，清除口腔内异物（如食物残渣、痰液）；若患者出现呼吸、心跳停止，立即启动心肺复苏，直到救护车到达。
第三步：尽快使用肾上腺素
肾上腺素是治疗过敏性休克的首选药物，能快速收缩血管、升高血压、缓解喉头水肿，为抢救争取时间。当患者出现呼吸困难、血压下降、意识模糊等严重症状时，无论是否明确过敏原，均应立即使用。首选肌肉注射，成人单次剂量为0.5毫克（1 支），儿童根据体重调整，注射部位为大腿前外侧（肌肉丰厚处），无需皮试，可重复使用（若症状未缓解，每5-15分钟可重复注射1次）。
若患者有心脏病史，需谨慎使用，但过敏性休克时救命优先；注射后记录使用时间和剂量，告知急救人员；若现场无肾上腺素，切勿等待，继续实施其他急救措施，同时催促救护车尽快到达。
第四步：脱离过敏原，避免二次刺激
迅速排查并让患者脱离可能的过敏原，若为食物过敏，立即停止食用剩余食物，用清水漱口；若为药物过敏，停止使用该药物，保留药瓶供医生参考；若为昆虫叮咬，远离叮咬环境，用肥皂水清洗叮咬部位（蜜蜂叮咬需拔除毒刺，黄蜂叮咬无需拔刺）。避免摇晃患者、强光刺激或大声呼喊，保持现场安静。
第五步：监测状态，记录关键信息
等待救护车期间，密切观察患者的意识、呼吸、脉搏：每5分钟检查一次，若患者出现呕吐，及时清理呕吐物，防止窒息；若症状暂时缓解，切勿掉以轻心，仍需等待救护车送医进一步治疗（过敏性休克可能出现“双相反应”，即症状缓解后数小时再次加重）。同时记录关键信息，如发病时间、接触的可疑过敏原、症状出现顺序、已采取的急救措施（如是否使用肾上腺素、是否进行心肺复苏），为医生后续治疗提供依据。
总之，过敏性休克虽来势汹汹，但只要掌握快速识别、立即呼救、通畅气道、及时用肾上腺素、脱离过敏原等核心急救法则，就能最大程度降低死亡风险。家庭急救的关键在于不犹豫、不慌乱，同时做好预防工作，让过敏体质者远离风险。我们需要牢记，在过敏性休克的抢救中，每一秒都至关重要，正确的急救操作可能挽救一条生命。
