在急诊科这个没有硝烟却时刻充满紧张与挑战的“战场”上，护士们宛如敏锐的卫士，需要凭借“火眼金睛”，在短时间内从纷繁复杂的症状中快速识别出危重信号，为患者的生命争取宝贵的救治时间。
一、生命体征的“警报器”
生命体征是反映患者身体状况最直接、最关键的指标，堪称识别危重信号的“警报器”。体温异常升高或降低都可能预示着严重问题。高热可能提示感染性休克、中枢神经系统疾病等，而体温过低则可能与严重失血、甲状腺功能减退等有关。护士会密切关注体温变化趋势，结合其他症状综合判断。
呼吸频率和节律的改变同样不容忽视。呼吸急促可能是肺炎、急性呼吸窘迫综合征、气胸等疾病的信号；呼吸缓慢、不规则或呼吸暂停，往往提示病情危重，如脑干损伤、药物中毒等。护士会观察患者呼吸的深度、是否费力，有无三凹征等，准确评估呼吸状况。
心率和血压是循环系统的重要指标。心率过快或过慢都可能意味着心脏功能异常，如心律失常、心肌梗死等。血压的急剧变化更是危重信号，低血压可能由严重失血、过敏性休克、心源性休克等引起，而高血压急症则可能导致脑出血、主动脉夹层等严重后果。护士会迅速测量并记录血压，观察其动态变化，为医生提供准确信息。
二、意识状态的“晴雨表”
意识状态的变化能够直观反映患者病情的严重程度，是急诊科护士判断危重情况的重要依据。意识模糊、嗜睡的患者可能处于病情进展阶段，需要密切观察。而昏迷则是更为严重的信号，可分为浅昏迷、中昏迷和深昏迷。护士会通过呼唤、疼痛刺激等方式评估患者的意识水平，观察其对刺激的反应，判断昏迷程度。同时，还会留意患者是否有谵妄、躁动等异常表现，这些可能提示脑部病变、代谢紊乱或中毒等情况。
三、皮肤黏膜的“信号灯”
皮肤黏膜的状态也能为护士提供许多关于患者病情的线索。皮肤苍白、湿冷可能提示患者处于休克状态，尤其是低血容量性休克或感染性休克。皮肤出现瘀点、瘀斑、紫癜等，可能与凝血功能障碍、血小板减少有关，常见于严重感染、血液系统疾病等。口唇、甲床发绀则表明患者存在缺氧情况，可能是呼吸系统疾病、循环系统疾病或中毒等原因导致。护士会仔细观察皮肤黏膜的颜色、温度、湿度以及有无出血点等，及时发现潜在的危重情况。
四、症状表现的“放大镜”
患者的主诉和症状表现是识别危重信号的重要线索。剧烈的胸痛可能是急性心肌梗死、主动脉夹层等致命性疾病的表现，护士会立即询问胸痛的性质、部位、放射范围以及伴随症状，如是否伴有大汗、呼吸困难等。突发的一侧肢体无力、言语不清、口角歪斜，可能是脑卒中的征兆，需要争分夺秒地进行评估和处理。严重的腹痛，尤其是伴有腹膜刺激征（如压痛、反跳痛、肌紧张）时，可能提示腹腔内脏器穿孔、急性胰腺炎等急腹症，需紧急处理。
急诊科护士的“火眼金睛”并非天生就有，而是通过长期的专业培训、丰富的临床经验积累以及不断学习和更新知识而练就的。他们时刻保持警惕，不放过任何一个细微的异常信号，在患者生命的危急关头，迅速做出准确判断，与医生紧密配合，为患者开启生命的绿色通道，守护着每一个脆弱的生命。
