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心脏搭桥手术前后这些准备要做好

心脏搭桥手术是治疗严重冠状动脉狭窄或阻塞的重要手段,能有效改善心脏供血,缓解心绞痛症状,提升患者生活质量。手术的成功不仅依赖医疗团队的专业水平,术前术后的充分准备同样关键。做好这些准备工作,可降低手术风险,促进术后康复。

一、手术前的准备

1.全面的身体评估

术前全面评估是保障手术安全的基础。患者需要完成一系列检查,包括心电图、心脏超声、冠状动脉造影等,这些检查能清晰呈现心脏结构、血管阻塞程度和心脏功能,帮助医生制定精准的手术方案。同时,还需进行血常规、肝肾功能、凝血功能、传染病筛查等常规检查,排查手术禁忌证。若患者患有高血压、糖尿病等慢性疾病,需提前告知医生,通过药物治疗将血压、血糖等指标控制在适宜手术的范围内,避免因基础病引发手术风险。

2.生活习惯的调整

术前调整生活习惯能为手术创造良好的身体条件。吸烟患者必须严格戒烟,烟草中的有害物质会损伤血管内皮,影响术后血管愈合,增加血栓形成风险,通常建议术前至少戒烟4周以上。饮酒患者也需戒酒,酒精可能与术前药物发生相互作用,影响身体代谢。饮食方面,要以清淡、易消化、高蛋白的食物为主,如鸡蛋、牛奶、鱼肉等,增强身体抵抗力,同时避免食用油腻、辛辣食物,防止便秘。此外,术前要保证充足睡眠,避免过度劳累和精神紧张,可通过适当散步、听轻音乐等方式放松心情。

3.术前用药与物品准备

术前用药需严格遵循医嘱。医生可能会根据患者情况开具抗血小板药物,如阿司匹林,以预防血栓形成,但部分药物可能需要在术前特定时间停用,避免增加术中出血风险,患者不可自行增减药量或停药。物品准备方面,需提前准备宽松、舒适的棉质衣物,便于术后穿着和检查。同时,要准备好日常洗漱用品,保持个人卫生。

二、手术后的准备

1.术后康复训练

术后科学的康复训练是促进心脏功能恢复的关键。术后早期,患者需在医护人员指导下进行床上活动,如翻身、活动四肢等,促进血液循环,预防压疮和血栓形成。随着身体恢复,可逐渐过渡到床边站立、缓慢行走等轻度活动,活动强度和时间需循序渐进,避免过度劳累。康复训练过程中,要密切关注自身症状,若出现胸痛、胸闷、头晕等不适,需立即停止活动并告知医生。通常术后3-6个月是康复的关键时期,患者可在专业康复师指导下制定个性化训练方案,逐步恢复正常活动能力。

2.饮食与生活管理

术后饮食管理需延续清淡、营养均衡的原则,同时根据恢复情况调整。术后初期以流质或半流质食物为主,如米汤、粥、烂面条等,逐渐过渡到普通饮食。要增加优质蛋白质、维生素和膳食纤维的摄入,如瘦肉、豆制品、新鲜蔬菜和水果,帮助伤口愈合和肠道蠕动,预防便秘。严格控制脂肪和胆固醇的摄入,避免食用动物内脏、油炸食品等。同时,要戒烟戒酒,避免饮用浓茶、咖啡等刺激性饮品。生活中要保证充足睡眠,规律作息,避免熬夜,保持心情舒畅,避免情绪波动过大。

3.术后用药与复查

术后需长期坚持规律用药,不可自行停药或调整剂量。常用药物包括抗血小板药物、降脂药物、降压药、降糖药等,这些药物能预防血栓形成、控制基础病、保护心脏功能。患者要明确每种药物的服用时间、剂量和注意事项,定期监测肝肾功能、凝血功能等指标,及时发现药物不良反应。复查同样重要,术后初期需每周复查一次,稳定后可每月或每季度复查一次,复查项目包括心电图、心脏超声、血常规等,医生会根据复查结果调整治疗方案,评估康复情况。

三、结语

心脏搭桥手术前后的准备工作贯穿于治疗的全过程,直接关系到手术效果和术后康复。术前的全面评估、生活习惯调整和用药准备,能为手术筑牢安全基础;术后的康复训练、饮食管理、用药和复查,能推动身体逐步恢复。患者和家属需充分重视这些准备工作,严格遵循医嘱,与医护人员密切配合,才能更好地保障手术安全,提升术后生活质量。

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