早期胃癌一般是指癌组织出现在黏膜层,以及黏膜下层的位置,对固有基层并没有进行侵入,无论病灶的大小,以及是否存在淋巴结转移胃癌,病人一般不会存在明显的症状。对于早期胃癌临床中多以手术治疗,其生存率可达到96%-97%。因此在临床中要做好早检测、早治疗。但是部分病人对于检查的项目的了解并不多,尤其在没有出现症状期间,对检查的重视度不高,所以在本文中针对早期胃癌诊断工作进行简要普及。
早期胃癌的病因是什么?
早期胃癌出现的因素有很多,例如生活、饮食、病毒感染、遗传等多种因素。(1)感染因素。一般是由于幽门螺杆菌感染所致,在儿童期感染后更容易发病,同时EB病毒以及其他感染因素也比较常见,均会引发病人出现疾病。(2)饮食与环境。病人存在长期饮酒以及吸烟史,并且食用发霉食物、腌菜等会导致食盐摄入过量,也会引发胃癌。而环境中存在大量的化学污染等,也会参与癌症的发生。(3)癌前症状。一般与早期胃癌的良性病症有关,例如病人存在胃息肉、良性溃疡、恶性贫血等,也会引发胃癌。(4)遗传。病人具有胃癌家族病史的发病率会更高,因此对病人的家族病史也要进行了解。
早期胃癌如何诊断?
早期胃癌出现的症状并不典型,如果胃部出现疼痛加重,以及发作频繁、不明原因贫血等症状,均要警惕胃癌的发生。在诊断期间可通过胃镜,以及活检病理学检验等方式,可以帮助医生为病人确诊疾病。
血清学筛查
在血清学检查中,会经血清胃蛋白酶原、血清胃泌素17、HP感染检验、血清肿瘤标志物检验等。(1)血清胃蛋白酶原检验。可针对无症状的健康人群实施胃癌筛查,可以检测病人是否属于高危人群。(2)血清胃泌素17检验。如果相应数值明显升高,则病人可能存在癌症风险,将其与血清胃蛋白酶联合检验,检验的效果更为显著。(3)HP感染检验。HP感染为肠型胃癌出现的原因之一,经该检验可以了解病人是否存在癌症风险。但在检查期间抽血检验HP,只能检验病人的抗体是否为阳性,但是不能检验病人是否存在感染症状。
内镜筛查
内镜筛查中会为病人实施电子胃镜筛查、磁控胶囊胃镜筛查、高清内镜精查等。(1)电子内镜筛查。内镜与活检在临床中是诊断胃癌的金标准,普通胃镜在实施期间,病人的不适感较为强烈,因此在大部分医院均为病人实施无痛胃镜以及舒适内镜检验等。(2)磁控胶囊胃镜筛查。该方式具有无痛苦、便捷、诊断率高等特点,通过胃镜与磁控操作及时,可以对胃癌前病变或状态等及时发现,及时为病人实施治疗。但是该方式费用高,不能活检以及为病人实施镜下治疗,需要运用内镜重复检验。(3)高清内镜精查。该方式可以对病变的深度、范围等进行检验,早期胃癌检出率高。