足踝关节镜作为一种微创手术，可以在无需对患者产生较大创口的情况下治疗踝关节疾病，如踝关节感染、痛风、足跟疼痛等，是一种骨科常见的手术治疗方法，具有显著治疗效果。本文主要对足踝关节镜相关内容进行科普，重点介绍足踝关节镜的概念、优势、适应症、禁忌症以及并发症。
什么是足踝关节镜？
足踝关节镜就是在踝关节内侧或外侧取5mm的创口，将一根镜头伸入到关节腔内，将关节腔内部结构显示在屏幕上，医生可以通过观看评估了解踝关节病变，并在病变位置取5mm创口，放入射频刀头或是其他手术工具，直接对踝关节病变处进行治疗。其中，使用到的镜头就是足踝关节镜，手术全过称为足踝关节镜手术。
足踝关节镜技术的优势
1.足踝关节镜能够将踝关节内的结构直接显示出来，无需较大的切口即可完成操作。
2.足踝关节镜技术能够对患者踝关节内的病变和损伤进行仔细查看和评估，以此为基础制定针对性的手术方案。
3.足踝关节镜技术还能够直接观察韧带和软组织结构。
4.在足踝关节镜下能够完成活检、清创、滑膜切除、骨赘切除和软骨手术及韧带修复或重建等操作。
5.足踝关节镜技术更符合现代医学中的快速康复理念，能够减轻患者在诊断和治疗中的疼痛与不适，也使患者尽快康复，尽早恢复正常的生活与活动。
足踝关节镜手术的适应症
1.踝关节软组织及骨的疾病：患有滑膜病变、慢性踝关节外侧不稳、滑膜软骨瘤及游离体、骨关节病、距后三角骨、跗骨窦综合征、跖筋膜炎等踝关节软组织及骨的疾病的人群适合采用足踝关节镜手术进行治疗。
2.运动创伤：出现踝关节骨折、下胫腓关节急性损伤、踝关节韧带损伤、距骨骨软骨切线骨折、距骨骨软骨损伤、距骨骨折、跟骨骨折、腓骨远端及内踝骨折等运动损伤的人群适合采用足踝关节镜手术进行治疗。
足踝关节镜手术的禁忌症
针对踝关节疾患以及踝关节损伤的人群，若是可以采用保守治疗方法或是尚未进行保守治疗的患者，都需优先采用非手术治疗方法进行治疗。如果在保守治疗中无显著效果，则需要及时采用足踝关节镜手术治疗。相对来讲，足踝关节镜手术的禁忌症比较少。
1.绝对禁忌症
踝关节周围皮肤出现感染或是患者全身情况比较差，须禁止行足踝关节镜手术。
2.相对禁忌症
（1）关节已骨性强直，无关节间隙，或是关节周围皮肤存在严重瘢痕，液体无法进入关节腔内，关节镜进入困难的人群。
（2）关节囊破裂，灌注液体很快流出，可能会引起关节外组织严重水肿的人群。
（3）存在下肢静脉血栓、腓总神经损伤等不适宜进行足踝关节镜手术的人群。
（4）关节内出现瘤样病变的人群。
足踝关节镜手术的并发症
无论是任何手术都会出现不同程度上的并发症，足踝关节镜手术也是如此。足踝关节镜手术常见并发症为神经损伤、切口感染、关节内感染、关节粘连、关节内结构损伤、周围肌腱损伤、骨髓炎、器械断裂等。
总而言之，与开放手术相比，足踝关节镜手术在治疗踝关节病变上具有良好的治疗效果，患者在治疗期间也无需承受较大的痛苦，无需长时间住院治疗，也可尽早恢复健康。为此，足踝关节镜技术应广泛应用在踝关节病变和运动损伤中，使患者具有良好的治疗体验。
