提到“电休克治疗”，不少人会联想到影视作品中剧烈抽搐、痛苦挣扎的场景，进而产生恐惧与抵触心理。事实上，随着医学技术的发展，无抽搐电休克治疗（MECT）已成为精神科常用的安全、有效治疗手段，尤其适用于难治性抑郁症、躁狂症等疾病。而科学、细致的护理，是MECT治疗顺利开展、减少并发症、促进患者康复的关键。今天，我们就来揭开MECT的神秘面纱，详解那些不可或缺的护理细节。
MECT是在麻醉状态下，通过微弱电流刺激大脑，引发短暂的癫痫样放电，以调节大脑神经递质平衡，达到治疗精神疾病目的的技术。与传统电休克治疗不同，MECT通过麻醉药物让患者在无意识、无抽搐状态下接受治疗，大幅降低了治疗的痛苦感和不良反应，安全性显著提升。但这种治疗对护理的精准度要求极高，从术前准备、术中配合到术后康复，每一个环节的护理细节都直接影响治疗效果与患者体验。
术前护理：筑牢治疗安全第一道防线
术前护理的核心是全面评估、充分准备，同时缓解患者及家属的焦虑情绪。医护人员会先对患者进行详细的全身检查，包括心电图、血常规、肝肾功能、电解质等，排除麻醉及治疗禁忌证，比如严重心脑血管疾病、肝肾功能衰竭、妊娠等情况均不能接受MECT治疗。对于正在服用精神类药物的患者，护理人员会遵医嘱提前调整用药剂量或停药，避免药物与麻醉剂相互作用，影响治疗安全。
饮食与体位准备是术前护理的关键细节。治疗前8小时需禁食、4小时需禁饮，防止麻醉状态下胃内容物反流引发窒息。护理人员会提前告知患者及家属禁食禁饮的时间节点，耐心解释原因，避免患者因饥饿或口渴擅自进食饮水。治疗前一天，护理人员会协助患者修剪指甲、去除发夹、项链、耳环等饰品，更换宽松、无纽扣的棉质衣物，防止治疗中发生划伤或衣物阻碍操作。同时，会指导患者术前排空大小便，保持膀胱空虚，减少治疗中不适。
心理护理同样不容忽视。多数患者及家属因对MECT不了解而产生恐惧、担忧，甚至误解治疗会“电傻”患者。护理人员会用通俗的语言讲解治疗原理、流程、安全性及成功案例，明确告知患者治疗后可能出现短暂记忆减退等轻微不良反应，且多可在术后1-2周内恢复，消除其认知误区。同时，通过倾听患者诉求、给予鼓励与安慰，帮助患者建立治疗信心，主动配合护理与治疗。
术中护理：精准配合，守护治疗全程
术中护理需医护协同配合，重点关注患者生命体征与安全防护。患者进入治疗室后，护理人员会协助其取仰卧位，头部偏向一侧，解开衣领与腰带，保持呼吸道通畅。同时，为患者建立静脉通路，协助麻醉医师注射麻醉药物与肌肉松弛剂，观察患者意识状态变化，直至患者进入深睡眠状态。
治疗过程中，护理人员会全程守护在患者身边，密切监测心电图、血压、血氧饱和度等生命体征，观察患者面部表情、肢体反应，及时向医师反馈异常情况。为防止患者因肌肉松弛剂作用后出现舌后坠，护理人员会协助医师放置口咽通气道，确保气道通畅。同时，用约束带轻轻固定患者肢体，避免治疗中因轻微肢体活动造成损伤，约束时需注意力度适中，既要保障安全，又要避免压迫皮肤。
治疗结束后，护理人员会协助医师停止电流刺激，继续监测患者生命体征，直至患者自主呼吸逐渐恢复、意识开始清醒。此时会轻柔呼唤患者姓名，给予简单的安抚，缓解其苏醒后的不适感，待患者生命体征平稳后，协助转移至复苏室。
术后护理：科学康复，规避潜在风险
术后复苏期护理是预防并发症的关键阶段。患者转入复苏室后，护理人员会保持其头部偏向一侧，持续监测生命体征30-60分钟，观察意识、呼吸、面色及肢体活动情况，直至患者完全清醒、肌力恢复正常。期间若患者出现恶心、呕吐，需及时清理呕吐物，防止误吸；若出现头痛、头晕，可协助患者取舒适体位，适当休息，必要时遵医嘱给予对症处理。
饮食与活动指导需循序渐进。患者完全清醒、无恶心呕吐症状后，可先饮用少量温水或凉流质食物，如米汤、凉牛奶，避免过热、辛辣、油腻食物刺激胃肠道。术后24小时内以卧床休息为主，避免剧烈活动、爬高、驾车等，防止因头晕、乏力导致跌倒或意外。护理人员会协助患者进行日常活动，如翻身、下床行走，逐步恢复肢体功能。
针对术后常见的记忆减退、情绪波动等情况，护理人员会做好针对性护理。告知患者及家属记忆减退多为暂时性，无需过度担心，可通过日常交流、回忆往事、记录生活细节等方式帮助恢复记忆。同时，密切观察患者情绪变化，若出现烦躁、焦虑、抑郁等情绪，及时给予心理疏导，鼓励家属多陪伴、多沟通，为患者营造温暖的康复环境。
此外，护理人员会做好出院指导，告知患者及家属术后注意事项，如遵医嘱规律服药，不可擅自增减药量；定期复查，若出现持续头痛、记忆障碍、情绪异常等情况及时就诊；保证充足睡眠，避免劳累与精神刺激，合理饮食，适当进行轻度活动，促进身体与心理全面康复。
走出认知误区，正视MECT护理价值
如今，MECT已成为精神科临床治疗的重要手段，而规范、细致的护理是治疗成功的重要保障。从术前的全面评估与心理疏导，到术中的精准配合与安全守护，再到术后的科学康复与风险规避，每一个护理细节都承载着对患者的关爱与责任。
对于患者及家属而言，无需再对MECT抱有恐惧与误解，应主动了解治疗相关知识，积极配合护理工作；对于医护人员而言，需严格把控每一个护理环节，用专业与细心为患者的治疗之路保驾护航。相信在科学治疗与优质护理的双重保障下，更多精神疾病患者能早日摆脱病痛，重归健康生活。
