急性腹痛来袭，为何不能轻易吃止痛药？
在日常生活中，几乎每个人都曾经历过腹痛的困扰。对于轻微的、能自行缓解的不适，我们或许不会太过在意。然而，当面对突如其来的、剧烈的腹部疼痛——即“急性腹痛”时，很多人的第一反应就是：“赶紧吃片止痛药压一压。”这个看似理所当然的操作，背后却隐藏着巨大的风险，甚至可能危及生命。作为一名医务工作者，我必须郑重地告诉大家：急性腹痛，切勿盲目止痛！这并非危言耸听，而是关乎救治成败的关键原则。
一、腹痛是警报，盲目止痛等于“掩耳盗铃”
急性腹痛本身并不是一种疾病，而是身体发出的一种强烈的“警报信号”。我们的腹腔内器官众多，包括胃、肠、肝、胆、胰、脾、肾，以及对于女性而言还有子宫、卵巢等。这些器官任何一个发生急性病变，如炎症、穿孔、梗阻、出血或血液循环障碍，都会通过疼痛向大脑求救。此时，如果未经医生诊断就擅自使用强效止痛药，无异于亲手切断了这条最重要的报警线路。这会导致几个严重的后果：
1.掩盖病情，误导诊断：止痛药使典型的疼痛症状变得模糊不清、部位不定，医生难以根据疼痛的特点和演变过程来准确判断病灶的位置和性质，极大地增加了诊断的难度和误诊的风险。
2.延误治疗，错过最佳时机：许多急性腹痛疾病，如急性阑尾炎、肠梗阻、宫外孕破裂等，救治成功的关键在于“时间窗”。被止痛药制造的“假象”所迷惑，患者和家属可能会放松警惕，错过了手术或其他关键治疗的最佳时机，导致腹膜炎、败血症等严重并发症，甚至危及生命。
3.加重病情，引发副作用：某些止痛药（如非甾体抗炎药）本身就可能刺激胃肠道黏膜，加重消化道出血或溃疡；对于某些特定疾病，使用不当的止痛药甚至会加速病情恶化。
二、学会初步判断：哪些“腹痛”尤其危险？
并非所有腹痛都需要立刻奔赴急诊，但出现以下特征的急性腹痛，必须高度警惕，立即就医：
疼痛剧烈且持续加重：疼痛难以忍受，或者一阵比一阵疼，没有缓解的趋势。
疼痛部位固定、拒按：能明确指出一个最痛的点，按压时疼痛急剧加重，手松开瞬间疼痛更甚。
伴有“报警”症状：发烧，频繁呕吐或呕吐物带血、呈咖啡色，腹胀如鼓、停止排便排气，便血或排出黑色柏油样大便，全身皮肤、眼白变黄（黄疸），面色苍白、出冷汗、脉搏快、血压下降，意识模糊、烦躁不安等。
特定高危人群：婴幼儿、老年人、孕妇，以及有长期慢性病、免疫功能低下病史的患者，发生急性腹痛时病情可能更隐匿、进展更快，需格外重视。
三、面对急性腹痛，我们应该怎么做？
当您或家人遭遇急性腹痛时，请遵循以下“四要”与“四不要”原则：
四要：
1.要保持冷静，初步评估：冷静下来，感受疼痛的具体位置、性质（是绞痛、胀痛、还是刺痛）、有没有向其他部位放射，并观察有无上述提到的“报警”症状。
2.要立即禁食禁水：在明确诊断前，停止摄入任何食物和水分。这既能减轻胃肠道负担，也为可能需要的急诊手术（通常要求空腹）做好准备。
3.要及时就医，相信专业：一旦判断为危险腹痛，应立即前往医院急诊科，向医生清晰、详细地描述病情，包括疼痛何时开始、如何发展、有什么伴随症状等。
4.要配合检查，明确病因：医生可能会建议进行血常规、尿常规、淀粉酶等血液检查，以及B超、CT等影像学检查。这些是揭开腹痛“真面目”最可靠的手段，请积极配合。
四不要：
1.不要盲目服用止痛药：这是核心原则，再次强调！
2.不要随意使用热水袋热敷：虽然热敷对某些肌肉痉挛性疼痛有效，但对于急性阑尾炎、胰腺炎等炎症性疾病，热敷会导致血管扩张、炎症扩散，加重病情。同理，也不要随意进行腹部按摩。
3.不要服用泻药或灌肠：对于肠梗阻等疾病，强行通便可能导致肠管破裂，引发致命风险。
4.不要拖延观望：切勿抱有“再忍忍看”的侥幸心理。时间就是生命，对于急腹症而言，早一分钟确诊，就多一分安全的保障。
四、结语
急性腹痛是一个复杂的“谜题”，其背后可能隐藏着从轻微功能紊乱到致命性急症的各种病因。作为守护健康的第一责任人，我们的首要任务不是充当“判官”自行断案用药，而是成为一位敏锐的“报警员”，能够识别危险的信号，并及时将处置权交给专业的医生。请牢记：在病因明确前，对急性腹痛保持敬畏，拒绝盲目止痛，是我们为自己和家人的生命健康筑起的第一道，也是最重要的一道安全防线。
