护理程序（Nursing Process）是一种旨在满足患者身心需求的科学、系统护理方法，通过确认健康问题、制订并实施护理计划，以促进患者健康恢复或增进。该方法基于人、环境、健康和护理四个核心概念，视人为身体、心理、社会等多方面的整体，其健康状态与环境和护理紧密相关。护理程序包含五个关键步骤。
护理评估
作为起始环节，护理评估要求护理人员通过交谈、观察和体检等方式，系统性地收集患者资料。评估内容涵盖年龄、职业、文化程度、宗教信仰等一般情况，以及精神情感、生殖系统、环境、排泄、水电解质平衡、循环、呼吸、体温、皮肤、舒适度和休息状况等多方面。此步骤旨在全面评估患者健康状况，识别现存或潜在健康问题，为后续护理提供可靠依据。护理人员需保持敏锐观察力和同理心，确保评估结果的准确性和全面性。
护理诊断
在完成评估后，根据收集到的资料确定患者的健康问题，并找出相关因素和症状、体征。这一过程被称为护理诊断。护理诊断是对患者现存的或潜在的护理问题进行判断，它描述了服务对象的健康问题，为后续制订护理计划提供了方向。
护理诊断通常使用标准化的护理诊断术语来描述，以确保诊断的准确性和一致性。例如，一个患者可能因疼痛而无法入睡，护理诊断可以表述为“急性疼痛，与骨折有关，影响睡眠”。护理诊断的准确性和全面性对于制订有效的护理计划至关重要。
护理计划
根据护理诊断，制订具体护理措施。护理人员需排列诊断优先顺序，确定预期目标，并设计相应护理措施。护理计划应具有针对性、可行性和可操作性，考虑患者个体差异、文化背景、心理需求和社会支持等因素，同时尊重患者意愿和期望，确保措施个性化和有效。
护理实施
按照护理计划执行护理措施，包括药物治疗、生活护理、心理支持等。护理人员需具备专业知识和操作技能，确保措施有效性和安全性。实施过程中，需密切关注患者反应和病情变化，及时调整措施。同时，与患者及其家属保持良好沟通，解释措施目的和效果，增强患者信任感和安全感。护理实施的成功直接关乎患者健康状况改善和护理目标实现。
护理评价
将患者对护理的反应与预期目标进行比较，判断护理计划实施效果。作为最后环节，护理评价是反馈和调整护理计划的关键。护理人员需定期评估患者健康状况，比较护理前后变化，判断措施是否有效，以及是否需要调整计划。评价结果可为护理人员提供反馈信息，帮助了解措施效果和不足之处，从而改进和优化护理过程。同时，评价还可为患者及其家属提供健康状况改善的证据，增强对护理服务的信心和满意度。
总之，护理程序要求护理人员以患者为中心，通过评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤，为患者提供全面、个性化的护理服务。该程序不仅关注患者生理健康，还重视其心理和社会需求，致力于使患者达到最佳健康状态。
