一、特定体质人群
个人体质是决定麻醉耐受度的关键先天因素，也是呕吐高发的核心原因。体型偏瘦、体脂率偏低的人群，体内药物缓冲空间小，麻醉药物无法均匀分散，易在血液和中枢神经处蓄积，持续刺激大脑呕吐中枢，诱发强烈恶心感。日常存在晕车、晕船、晕机情况的人群，前庭平衡系统敏感度极高，麻醉药物会抑制前庭神经调节功能，打破身体平衡感知，极易触发反射性呕吐。除此之外，本身患有慢性胃炎、功能性胃肠病、前庭功能障碍的人群，受到麻醉药物刺激后，应激反应会被放大。
二、年龄与性别相关人群
1.女性群体。女性是麻醉后恶心呕吐的首要高发人群，发病概率远超男性群体。女性体内的雌激素会提升中枢神经系统的应激敏感度，对麻醉镇痛类药物的耐受性更低，更容易触发呕吐反射。同时，女性胃肠道平滑肌更为敏感，麻醉药物抑制肠胃蠕动后，胀气、反胃的不适感会更加明显。处于生理期、围绝经期的女性，体内激素水平波动较大，身体应激状态不稳定，神经敏感度进一步升高，麻醉后出现恶心呕吐的概率会显著增加，且症状持续时间相对更长。2.青少年与年轻群体。神经系统的活跃程度随年龄变化，直接影响术后呕吐的发生概率。青少年、中青年人群神经反射灵敏，中枢神经对药物刺激的反应强烈，麻醉苏醒阶段，神经功能快速恢复，呕吐中枢易被激活，引发恶心呕吐。婴幼儿肠胃、神经系统尚未发育成熟，药物代谢能力薄弱，麻醉药物代谢缓慢、残留时间久，属于高危群体。而老年人群神经功能趋于平缓，应激反应迟钝，对麻醉药物的敏感度降低，呕吐发生率相对较低，整体发作症状也更轻微。
三、有既往病史与不良习惯的人群
1.有麻醉呕吐史人群。有明确麻醉呕吐既往史的人群，复发风险极高，是临床重点关注的高危对象。人体神经系统会对麻醉刺激形成特异性应激记忆，一旦既往手术出现过术后呕吐，再次接受麻醉时，身体会提前产生应激反应，呕吐反射激活速度更快。相较于普通患者，这类人群的呕吐症状更剧烈，持续时间更长，单纯依靠常规预防手段往往效果有限，需要术前针对性干预。2.长期烟酒与熬夜人群。长期不良生活习惯会持续损伤身体代谢与神经调节能力，提升麻醉不良反应风险。长期吸烟、饮酒会损伤胃黏膜、加重肝脏代谢负担，肝脏分解麻醉药物的效率大幅下降，导致药物在体内堆积，持续刺激呕吐中枢。长期熬夜、作息紊乱、过度劳累的人群，身体免疫力和应激耐受度较低，神经调节处于失衡状态，面对麻醉带来的全身性刺激时，身体无法快速适应，极易出现恶心、反胃、呕吐等不适症状。
四、受手术与麻醉方式影响的人群
手术部位、手术时长和麻醉方式，是诱发术后呕吐的重要后天因素，对应患者均为高发人群。腹部手术会直接刺激胃肠道脏器，干扰肠胃正常蠕动功能；眼部、耳鼻喉手术会刺激前庭和眼部反射神经，联动触发呕吐反应。手术时长超过1小时的患者，麻醉药物用量更大、作用时间更长，药物蓄积风险明显上升。全身麻醉相较于局部麻醉、椎管内麻醉，对中枢神经的抑制和刺激范围更广，患者在麻醉苏醒期，神经功能逐步恢复的过程中，恶心呕吐的发生概率会大幅提升。
