一、针灸缓解偏头痛的核心原理
中医认为，偏头痛的发病多与情志失调、饮食不节、劳逸失度、久病体虚等因素相关，病机总属气血逆乱、经络瘀阻，导致头部脉络失养或不通而痛。
针灸的核心作用机制是通过针刺穴位，调节脏腑气血功能，疏通头部经络，使气血运行顺畅，从而达到“通则不痛”的治疗目的。现代医学研究表明，针灸可刺激神经末梢释放内啡肽等镇痛物质，抑制痛觉信号传导，同时改善脑部血液循环，缓解血管痉挛，进而减轻头痛症状。
二、缓解偏头痛的常用穴位
针灸治疗偏头痛需辨证取穴，以下是临床最常用的核心穴位，涵盖局部取穴和远端取穴两类，兼顾疏通局部经络与调节全身气血。
（一）局部穴位
1.太阳穴。位置：在耳廓前面，前额两侧，外眼角延长线的上方，在两眉梢后凹陷处。功效：疏风清热、通络止痛，是治疗偏头痛的首选局部穴位，尤其适用于单侧偏头痛，疼痛部位以颞部为主的患者。
2.率谷穴。位置：在头部，当耳尖直上入发际1.5寸，角孙穴直上方。功效：平肝潜阳、疏风止痛，常用于治疗肝胆火旺或风热上扰引起的偏头痛，对伴有头晕、烦躁易怒的患者效果显著。
3.风池穴。位置：在颈后区，枕骨之下，胸锁乳突肌上端与斜方肌上端之间的凹陷中。功效：疏风解表、醒脑开窍，适用于外感风邪或肝阳上亢导致的偏头痛，尤其适合伴有颈部僵硬、头晕的患者。
（二）远端穴位
1.合谷穴。位置：在手背，第2掌骨桡侧的中点处，俗称“虎口”。功效：疏风解表、行气活血，是全身镇痛的要穴，无论何种类型的偏头痛均可配伍使用，尤其适合因情志不畅、外感风邪诱发的头痛。
2.太冲穴。位置：在足背，第1、2跖骨间，跖骨底结合部前方凹陷中。功效：平肝疏肝、理气止痛，是肝经的原穴，适用于肝阳上亢、肝气郁结型偏头痛，患者多伴有烦躁易怒、口苦、胁肋胀痛等症状。
3.足临泣穴。位置：在足背外侧，第4、5跖骨底结合部的前方，第5趾长伸肌腱外侧凹陷中。功效：疏利少阳、通络止痛，属于足少阳胆经穴位，而偏头痛多与少阳经经络瘀阻相关，因此该穴是治疗偏头痛的特效远端穴位。
三、针灸缓解偏头痛的操作技巧
针灸操作需遵循“辨证施治、规范操作”的原则，不同人群和病情需调整针刺手法和深度，非专业人士不建议自行针刺，可学习穴位按压的安全方法作为日常调理。
（一）专业针刺操作要点
1.针刺前准备。需准备无菌针灸针，根据患者体型选择合适针具规格，一般成人选用0.25mm×25～40mm的毫针。针刺前对穴位皮肤进行严格消毒，可采用75%酒精棉球擦拭，避免感染。
2.针刺手法。局部穴位如太阳穴、率谷穴，采用斜刺或平刺法，进针深度0.3-0.5寸，避免直刺过深损伤颅内组织；风池穴针刺时需向鼻尖方向斜刺0.5-0.8寸，切勿深刺或向对侧眼球方向针刺，防止伤及延髓。
远端穴位如合谷穴、太冲穴，采用直刺法，进针深度0.5-1寸，可根据患者耐受度行捻转提插手法，以局部产生酸胀、麻痛感（得气）为宜。
针刺留针时间一般为20-30分钟，期间可每隔10分钟行针1次，增强刺激效果。
3.辨证配伍方案。肝阳上亢型偏头痛：主穴选太阳穴、率谷穴、风池穴、太冲穴，配伍百会穴，以平肝潜阳。
外感风邪型偏头痛：主穴选太阳穴、风池穴、合谷穴、足临泣穴，配伍列缺穴，以疏风解表。
气血亏虚型偏头痛：主穴选太阳穴、风池穴、合谷穴，配伍足三里穴、血海穴，以益气养血。
（二）居家安全调理方法
非专业人士可采用穴位按压法替代针刺，操作简单且安全性高：
1.按压太阳穴：用食指或中指指腹，以适中力度按压太阳穴，顺时针揉按1-2分钟，力度以局部酸胀感为度。
2.按压太冲穴：用拇指指腹按压足背太冲穴，按压时可稍用力，持续按压30秒后松开，重复10-15次。
3.按压风池穴：用双手拇指指腹分别按压颈后两侧风池穴，同时头部缓慢后仰，增强按压效果，每次按压1分钟。
