胃溃疡是常见的消化系统疾病，主要因胃黏膜受损引发溃疡面，饮食不当或用药错误会加重病情，影响愈合。掌握科学的饮食禁忌和用药建议，对患者病情控制至关重要。
一、饮食禁忌
1.避免刺激性食物
刺激性食物会直接刺激胃黏膜，加重溃疡损伤，甚至诱发出血。辛辣食物如辣椒、花椒、生姜、大蒜等，会刺激胃黏膜充血水肿，加剧疼痛。过酸食物如醋、柠檬、山楂、酸菜等，会提高胃内酸度，侵蚀溃疡面，阻碍愈合。过烫食物温度超过60摄氏度时，会烫伤胃黏膜，破坏黏膜屏障，加重溃疡。生冷食物如冰淇淋、冰镇饮料、生鱼片等，会刺激胃肠蠕动紊乱，引发痉挛，加重腹痛。油腻食物如油炸食品、肥肉、奶油等，会延长胃排空时间，增加胃负担，刺激胃酸分泌。
2.摒弃不良饮食习惯
暴饮暴食会使胃容积突然增大，胃壁过度扩张，刺激胃酸大量分泌，加重溃疡。规律进食能维持胃的正常消化节律，饥一顿饱一顿会导致胃黏膜反复受刺激，影响修复。进食过快未充分咀嚼，食物颗粒粗大，会直接摩擦溃疡面，同时增加胃的消化负担。此外，吸烟会促进胃酸分泌，抑制胃黏膜前列腺素合成，降低黏膜保护能力；饮酒会直接损伤胃黏膜，破坏黏膜屏障，酒精还会刺激胃酸分泌，加重溃疡，因此患者需戒烟戒酒。
3.远离易致胀气和难消化的食物
部分食物易在胃内发酵产生气体，导致胃胀，压迫溃疡面引发疼痛。豆类如黄豆、黑豆、红豆等，以及红薯、洋葱、萝卜等，都属于易胀气食物，患者需谨慎食用。黏性大的食物如粽子、年糕、汤圆等，不易消化，会在胃内停留时间过长，刺激胃酸分泌，加重胃负担。另外，咖啡、浓茶含咖啡因，会刺激胃酸分泌，患者应避免饮用。
二、用药建议
1.合理选用治疗药物
抑酸药是治疗胃溃疡的核心药物，能减少胃酸分泌，为溃疡愈合创造良好环境。质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑等，抑酸作用强且持久，通常餐前半小时服用。H2受体拮抗剂如雷尼替丁、法莫替丁等，抑酸效果稍弱，适合轻中度患者，餐后或睡前服用。胃黏膜保护剂能在溃疡面形成保护膜，减少胃酸和胃蛋白酶对黏膜的侵蚀，如硫糖铝、枸橼酸铋钾、铝碳酸镁等。硫糖铝需餐前1小时服用，枸橼酸铋钾服用期间可能使大便变黑，属正常现象。促胃动力药适用于伴有胃胀、恶心、呕吐等胃动力不足症状的患者，如多潘立酮、莫沙必利等，餐前15-30分钟服用，能促进胃排空，减轻胃负担。
2.根除幽门螺杆菌治疗
现代医学研究表明，绝大多数胃溃疡与幽门螺杆菌感染密切相关。幽门螺杆菌会破坏胃黏膜屏障，诱发和加重溃疡。如果感染存在而未予以根除，溃疡往往迁延不愈，且极易复发。因此，对于幽门螺杆菌检测阳性的胃溃疡患者，医生通常会制定标准的根除治疗方案。目前主流方案为“四联疗法”，即联合使用一种质子泵抑制剂、一种铋剂以及两种抗生素，疗程通常为10-14天。患者必须严格遵医嘱完成整个疗程，不可随意停药，以确保彻底根除细菌，这是预防溃疡复发的关键。
3.严格遵循用药原则
患者需遵医嘱用药，不可自行增减剂量或更换药物。抑酸药需按疗程服用，通常胃溃疡治疗疗程为4-8周，即使症状缓解，也需完成疗程，避免病情反复或产生耐药性。用药期间要注意时间和方式，不同药物服用时间不同，正确服用能提高疗效。同时，要了解药物不良反应，如质子泵抑制剂长期服用可能影响钙吸收，枸橼酸铋钾长期服用可能导致铋剂蓄积，出现不适应及时就医。
4.避免服用伤胃药物
部分药物会损伤胃黏膜，加重溃疡，患者需避免服用。非甾体抗炎药如阿司匹林、布洛芬、萘普生等，常用于止痛、退热和抗风湿，会抑制前列腺素合成，破坏胃黏膜屏障，必须服用时需在医生指导下与抑酸药同服。糖皮质激素如泼尼松、地塞米松等，会促进胃酸和胃蛋白酶分泌，抑制胃黏膜修复，需严格遵医嘱使用。某些抗生素如四环素、红霉素等，对胃黏膜有刺激作用，服用后可能引发胃痛、恶心等症状，需在医生指导下选择合适药物或调整服用时间。
三、结语
胃溃疡的康复离不开科学的饮食管理和规范的用药治疗。患者要严格遵守饮食禁忌，摒弃不良饮食习惯，为胃黏膜修复提供良好条件。同时，要遵循医嘱合理用药，掌握用药原则，避免服用伤胃药物。同时，若存在幽门螺杆菌感染，必须进行规范、彻底的根除治疗，这是治愈溃疡和防止复发的基石。
