膜性肾病是一种常见的肾小球疾病,多发于中老年人,主要表现为肾病综合征症状。有效的日常护理对于膜性肾病患者的康复至关重要。
休息与活动管理
膜性肾病患者在急性期应卧床休息,待症状缓解后逐步增加活动量。过度劳累可能加重病情,因此患者应合理安排休息时间,避免剧烈运动和长时间站立。同时,患者应注意保暖,防止呼吸道感染,避免前往人群密集场所,减少感染风险。在病情稳定后,患者可以适当进行轻度运动,如散步、瑜伽等,以增强身体机能,提高免疫力。运动时应避免过度劳累,根据身体状况适时调整运动强度和时间。
饮食调理
低盐饮食:盐摄入过多会加重水肿和高血压症状,因此患者应尽量食用低盐食品,避免腌制、熏制和加工食品。
低脂饮食:高脂肪饮食会增加肾脏负担,患者应选择低脂食品,如瘦肉、鱼类、蔬菜等,避免油炸、烧烤等高脂烹饪方式。
优质低蛋白饮食:蛋白质摄入过多会加重肾脏负担,但过少又可能导致营养不良。患者应选择优质蛋白质来源,如瘦肉、鱼类、鸡蛋、牛奶等,并控制摄入量。
补充维生素和微量元素:多吃新鲜蔬菜和水果,以补充各种维生素和微量元素,增强免疫力。
避免刺激性食物:避免食用辛辣、刺激性食物,如辣椒、芥末、咖喱等,以免加重肾脏负担。
病情监测与观察
患者要密切监测血压、体重、尿量、水肿情况,观察有无头晕、头痛、恶心、呕吐等症状以警惕高血压脑病。定期复查尿常规、肾功能、电解质等,及时发现病情变化调整治疗方案。
用药注意事项
膜性肾病患者通常需要服用糖皮质激素和免疫抑制剂等药物进行治疗。患者应遵医嘱按时服药,不得自行增减药量或停药。同时,应注意药物的副作用,如感染、血糖升高、骨质疏松等,如有不适应及时就医。
按时服药:要遵医嘱按时服药,不能自行增减药量或停药。若遗忘或漏服应及时补服并告知医师。
注意药物副作用:这些药物可能导致感染、血糖升高、骨质疏松等副作用,患者要关注身体状况,不适及时就医。
避免药物相互作用:患者应告知医师正在服用的所有药物,防止药物相互作用产生不良反应。
皮肤与个人卫生
保持皮肤清洁:每天洗澡,用温和沐浴露和洗发水,保持皮肤清洁干燥。
勤换内衣裤:每天更换,保持会阴部清洁干燥避免尿路感染。
避免长时间受压:水肿患者避免长时间卧床或久坐,可用气垫床或翻身垫减轻皮肤受压。
防止皮肤破损:避免搔抓皮肤,有破损或感染症状及时就医。
心理支持与健康教育
心理支持:护士和家属要关心安慰患者,鼓励积极配合治疗树立信心。
讲解疾病知识:护士向患者讲解病因、临床表现、治疗方法和注意事项等消除恐惧。
健康教育:向患者及家属讲解相关知识指导自我护理,如饮食、休息、用药等,定期门诊复查,不适及时就医。
总之,膜性肾病的日常护理需要患者及家属积极配合,通过多方面措施可提高患者生活质量,促进康复。