每年进入冬季,由于天气寒冷,人们普遍会减少通风,使用煤炉、炭火和汽油发电机等设备进行取暖。这些看似寻常的生活用品,在通风不良的情况下可能产生“无色、无味、无刺激”的危险气体——一氧化碳(CO),会导致中毒甚至死亡。为了让大家过一个安全温暖的冬天,我们有必要了解一氧化碳的特性、识别中毒表现及掌握正确的预防急救方法。
一、一氧化碳的特性
一氧化碳是碳燃烧不完全产生的气体,具有无色、无味、无刺激性特点,不会引起人的嗅觉不适,不易察觉,所以被称为“无形杀手”。同时,一氧化碳具有强烈的亲和性,会与人体血液中的血红蛋白结合,形成碳氧血红蛋白,使血红蛋白丧失携氧能力,导致人体组织缺氧,伤害脑组织与心肌,严重者可遗留永久性损伤。
二、怎么识别一氧化碳中毒?
一氧化碳中毒一般分为轻度、中度与重度三个阶段。不同程度中毒表现有所区别。
1.轻度中毒。轻度中毒时,患者多表现为头部与消化道不适,面部可能因血管扩张出现潮红样颜色,且患者通常意识清楚但感到全身不适,易误以为是感冒或胃肠道问题。如果症状出现突然,并处于环境密闭或使用燃烧设备情况下,或一家多人在同一室内同时出现类似症状,需立即警惕一氧化碳中毒可能。
2.中度中毒。中度中毒时,人体组织缺氧程度加深,会出现明显头痛加剧、剧烈恶心呕吐、意识模糊等表现,并加快心率与呼吸,皮肤呈现樱桃红样色。此阶段人体机体缺氧显著,若无法及时脱离中毒环境或接受治疗,会迅速发展至重度中毒,危及生命。
3.重度中毒。重度中毒患者会出现昏迷、抽搐、大小便失禁、呼吸困难、口唇发绀甚至呼吸心跳骤停,是一氧化碳中毒最危险的阶段,死亡率较高。即使抢救成功,患者也可能因脑组织严重缺氧留下神经系统后遗症。因此冬季无论家庭还是公共场所,一旦出现类似情况,应高度警觉。
三、怎么预防中毒?
1.保持通风。保持室内空气流通是预防一氧化碳中毒的核心。在使用煤炉、炭火等设备时必须留有换气通道,特别是在洗浴与夜间睡眠时更要注意避免紧闭门窗。同时,定期检查家中煤炉烟道是否通畅、是否存在排气管脱落或堵塞情况,若出现“倒烟”现象还要立即停止使用煤气相关设备。
2.不要在封闭车内开空调睡觉。冬季还有一种常见但易被忽略的危险情景:在车内开空调睡觉。如果在封闭车内或车库中运行发动机,会迅速积聚尾气中的一氧化碳,即便不堵塞排气管也存在一氧化碳倒灌风险,导致车内人员悄无声息地中毒昏迷。同时一氧化碳无刺激性,会使人在昏睡状态下无法察觉危险,因此不论是司机中途休息,还是乘客临时睡眠,都禁止在封闭车内开空调取暖。
四、怎么紧急处理一氧化碳中毒?
一旦出现中毒情况,及时与正确的急救流程可以显著降低死亡率,切忌盲目拖延。
1.迅速脱离中毒环境(关键!)。施救者应当第一时间打开门窗通风,并转移患者到空气新鲜处,切勿停留在密闭环境中。同时,在进入现场时要注意自身防护,避免因吸入一氧化碳导致二次伤害,若多人昏迷切勿单独施救,应呼叫120或附近救援力量,寻求外部支援。
2.保持患者呼吸道通畅。施救者在转移患者后,需要放平患者并解开紧身衣物,保证其呼吸通畅,若患者出现呕吐情况,便立即侧卧患者,以免误吸窒息。同时,观察患者的呼吸与脉搏情况,在出现呼吸心跳停止时,进行心肺复苏,并尽快联系急救服务,切忌盲目灌水或强行喂食,以免呛咳误吸。
3.尽早就医。所有一氧化碳中毒患者,无论轻重程度,都应尽早送医。医院可给予患者高流量氧气以加速碳氧血红蛋白解离,显著改善患者的脑组织氧供应并降低延迟性脑病风险。同时医院的心电监护、血气分析及相关器官保护治疗,也有助于避免患者出现心肌损害、肺水肿等并发症。
一氧化碳中毒看不见、闻不到,却能在短时间内夺走生命。冬季是一氧化碳中毒高发季节,每个人都应提高警惕,养成良好的通风习惯,避免在密闭空间使用炭火、燃气,从源头上减少风险。
