核磁共振是许多人疾病检查中都需要做的一项检查，许多人对于检查过程中的噪声印象深刻——哐哐哐、嘟嘟嘟，像工地打桩，检查完成后大家难免会担心这些噪音会影响到自身身体健康，会伤害耳朵，担心这么大的噪音，会不会把耳朵“震坏”？其实对于绝大多数人来说，核磁检查的噪音不会造成永久性听力损伤，其可能会刺激耳朵，造成短暂的不适感，但是伤害不会很大，因为医院做好了防护措施，通常会提供耳塞或耳机来保护你的耳朵。为什么核磁会发出这么大的噪音？会伤害耳朵吗？
噪音从哪来？ 核磁共振成像通常来源于强磁场和射频脉冲，这些作用会让身体里的氢原子“排队再散开”，在散开过程中会迅速释放信号，计算机会搜集这些信号后制成图像。核磁共振的关键在于“梯度线圈”，能够定位不同位置的氢原子。在实际的工作过程中，梯度线圈里的电流会瞬间通断，让线圈在强主磁场中快速振动，振动过程中会有几十到上百次机械振动通过空气传播出来，从而形成我们听到的敲击声。而且声音大小和扫描序列存在密切的关系，不同检查项目的扫描方式存在一定的差异性，产生的噪声强度也会有所差异，其中“单次激发平面回波成像”序列的噪音更大；而常规的T1、T2 序列较为安静。
噪音有多大？ 在核磁检查过程中，患者头部位置的噪音一般为85-110分贝，这种噪声分贝相当于什么声音呢？繁忙城市交通车内噪音大约80分贝，电锯、摇滚演唱会的噪声为100-110 分贝，飞机起飞时跑道旁约为120 分贝，超过85以上的声音，需要耳机保护。而且核磁噪音不仅达到这个级别，而且为重复脉冲式的，具有较大的潜在风险。
会伤害耳朵吗？ 不同情况不同分析，绝大多数人的影响是短暂的，能够自行恢复。单次核磁检查时间通常为15-60分钟，实际产生高分贝噪音的时间是断续的。所以实际检查过程中医院会提供耳塞或降噪耳机，降低噪音分贝，保证患者实际感受到的音量分贝为80 分贝以下。所以对于听力正常的成年人，如果在检查后出现了短暂耳鸣或感觉耳朵“闷闷的”，通常会自行消失，不会造成永久损伤。
医院如何进行噪声防护？ 医院的噪声防护通常会建立三道防线。第一道防线为患者戴入耳塞或耳罩。检查前医护人员会让患者佩戴耳塞或者耳机，指导正确佩戴后，泡沫耳塞能够充分膨胀，将耳道塞满，就能够发挥出防护噪声作用。第二道防线为机器本身的设计。新一代核磁设备具备梯度线圈的隔音和减震功能，部分机型还增设有“静音扫描序列”，虽然无法全部将噪声消除，但是能够最大限度的将噪声降低，提升磁共振检查安全性。第三道防线就是紧急停止按钮，在实际检查过程中如果患者出现耳朵突然剧痛、或者耳塞脱落，此时耳边的噪声无法忍受，就可以及时告知医生，按压紧急按钮，及时停机，这种情况通常很少出现。
由此可见，在核磁检查过程中虽然具有较大的噪音，但是对患者造成的伤害通常不会很大，因为医院设有专业的防护措施，造成的影响都是暂时的，如果你本身耳朵就有问题，或者需要频繁做核磁，一定要主动和医生沟通，积极做好听力保护。
