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关于“疝气”,医生想告诉您的治疗真相

疝气是临床外科常见疾病,指体内脏器或组织通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙,离开其正常解剖位置进入另一部位的病症,其中以腹股沟疝最为多见。生活中很多人对疝气认知不足,要么忽视病情延误治疗,要么过度恐慌盲目求医,今天就为大家梳理医生想告知的疝气治疗真相,帮助大家科学应对。

疝气并非“小毛病”,拖延治疗隐患大  很多患者认为疝气只是腹部鼓个包,不痛不痒就无需处理,这种想法存在极大误区。疝气的核心问题是腹壁组织存在缺损,腹腔内的肠管、网膜等脏器会通过缺损向外突出,初期可能仅表现为站立、行走或用力时局部肿块,平卧后可自行回纳,症状相对轻微。

但随着病情发展,缺损会逐渐增大,突出的脏器体积也会随之增加,不仅会导致局部坠胀、疼痛加剧,影响患者行走、弯腰等日常活动,还可能引发严重并发症。最危险的情况是嵌顿疝,即突出的脏器卡在疝环处无法回纳,会导致脏器血液循环受阻,若不及时处理,可能在数小时内引发肠管坏死、穿孔,进而诱发急性腹膜炎、感染性休克,危及生命。此外,长期反复突出的脏器还可能与疝囊壁发生粘连,增加后续手术难度和风险。

疝气治疗无特效药,手术是唯一根治手段  临床中经常有患者询问是否有药物能治愈疝气,答案是否定的。疝气的本质是腹壁的物理性缺损,如同衣服破了洞,药物只能暂时缓解腹胀、疼痛等不适症状,无法修补缺损的腹壁组织,更不能根治疝气。

目前,手术修补是治疗疝气的唯一有效方法,其核心原则是关闭腹壁缺损、加强腹壁强度,防止脏器再次突出。手术方式主要分为传统开放疝修补术和腹腔镜疝修补术两类。传统开放疝修补术是通过在疝患处做切口,将突出脏器复位后,直接缝合缺损部位或用补片加强腹壁,具有操作简单、费用较低等特点;腹腔镜疝修补术则是通过微创手术器械,在腹腔内完成疝修补,具有创伤小、术后疼痛轻、恢复快、复发率低等优势,已成为目前临床首选的手术方式。

需要注意的是,部分特殊人群如婴幼儿、年老体弱无法耐受手术者,可在医生指导下采用疝气带等保守治疗手段缓解症状,但保守治疗仅能延缓病情,无法根治,且长期使用疝气带可能压迫局部组织,导致血液循环不畅,需严格遵从医嘱。

疝气术后康复有讲究,科学护理降低复发率  很多患者认为手术成功就万事大吉,忽视术后康复护理,这也是导致疝气复发的重要原因。疝气术后康复的关键在于避免腹压升高,因为腹压过高会直接冲击修补后的腹壁组织,导致修补失败。

术后短期内,患者需卧床休息,避免剧烈咳嗽、用力排便、提重物等可能增加腹压的行为。若存在慢性咳嗽、便秘等问题,需及时治疗,咳嗽时可用手按压手术部位,减轻腹压对伤口的冲击;饮食上应多吃富含膳食纤维的食物,如蔬菜、水果、粗粮等,保持大便通畅。

同时,术后需遵医嘱进行适当活动,早期可在床上翻身、活动四肢,术后1-2天可下床缓慢行走,促进胃肠蠕动和身体恢复,但要避免跑步、跳跃等剧烈运动。一般来说,术后3个月内都要避免重体力劳动和剧烈运动,给腹壁组织足够的时间愈合。此外,患者还需定期复查,若出现伤口红肿、疼痛、局部肿块复发等情况,应及时就医。

疝气的治疗没有捷径可走,及时手术修补是根治的关键,而科学的术后护理则是降低复发率的保障。希望大家摒弃错误认知,正视疝气危害,患病后及时前往正规医院外科就诊,遵从医嘱选择合适的治疗方案,才能早日恢复健康。

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