急诊重症患者经医院救治后，多数需回归家庭进行后续照护。科学的家庭照护直接影响患者康复质量和生活质量，能有效降低病情反复风险。以下从基础照护和病情监测与应急处理两大类，为家属提供实用指南。
一、基础照护：筑牢康复根基
1.体位护理：预防并发症
长期卧床易引发压疮、肺部感染等并发症，体位护理是关键。需根据患者病情调整体位，意识清醒且能配合者，可每2小时协助更换一次体位，顺序为仰卧、左侧卧、右侧卧交替。卧床时在患者肩胛部、髋部、足跟等骨突处放置柔软靠垫，减轻局部压力。若患者存在肢体活动障碍，更换体位时需同步调整肢体位置，保持关节功能位，避免关节僵硬或畸形。
2.营养支持：匹配康复需求
营养是患者恢复体力的核心，需严格遵循医嘱搭配饮食。术后或消化功能较弱者，初期以流质饮食为主，如米汤、蔬菜汤、鱼汤等，逐步过渡至半流质饮食，如粥、烂面条、蛋羹，最后转为软食。需保证蛋白质摄入，如鸡蛋、牛奶、瘦肉、豆制品等，同时搭配新鲜蔬菜和水果，补充维生素和膳食纤维，预防便秘。进食时需抬高患者床头30度左右，避免平躺进食引发呛咳或误吸，进食速度放缓，观察患者有无吞咽困难或不适。
3.个人卫生：降低感染风险
重症患者免疫力较低，个人卫生护理可有效减少感染概率。每日用温水为患者擦拭全身，重点清洁颈部、腋窝、腹股沟等褶皱部位。对于无法自主翻身者，擦拭时需动作轻柔，避免拖拽损伤皮肤。口腔护理每日至少两次，使用温水或医生推荐的口腔护理液，用棉签或软毛牙刷清洁口腔黏膜和牙齿，保持口腔湿润无异味。若患者留置导尿管，需每日清洁尿道口周围，定期更换尿袋，保持导尿管通畅，避免扭曲受压。
二、病情监测与应急：守住安全底线
1.生命体征监测：掌握病情动态
家庭照护中需重点监测患者体温、脉搏、呼吸、血压四大生命体征，建议准备电子体温计、电子血压计等工具。体温每日测量2-3次，正常范围为36-37.2℃，超过37.3℃需警惕感染；脉搏正常成人每分钟60-100次，呼吸每分钟12-20次，需观察脉搏和呼吸的节律是否规律；血压每日测量1次，记录数值变化，若出现明显波动需及时记录。同时关注患者意识状态，若出现嗜睡、烦躁、意识模糊等情况，需提高警惕。
2.症状观察：警惕危险信号
除生命体征外，需密切观察患者常见症状变化。若患者出现呼吸困难、胸闷、口唇发绀，可能是肺部感染或心功能异常；出现剧烈头痛、呕吐、肢体活动无力，可能是脑血管病变；出现伤口渗血、渗液增多、局部红肿发热，可能是伤口感染；出现尿量明显减少、下肢水肿，可能是肾功能异常。一旦发现上述症状，需立即记录症状出现时间、具体表现，为就医提供准确信息。
3.应急处理：冷静应对突发情况
家庭照护中需提前做好应急准备，制定应急流程。家中需常备急救药品，如硝酸甘油、速效救心丸等，放置在显眼易取处，并明确使用方法。若患者突发心跳呼吸停止，需立即拨打120，同时在急救人员指导下进行心肺复苏；若出现抽搐，需将患者侧卧，解开衣领，清理口腔异物，防止咬伤舌头或窒息；若出现严重出血，需用干净纱布按压止血，等待急救。此外，需提前整理好患者病历、检查报告、用药清单等资料，便于就医时快速提供给医生。
三、结语
急诊重症患者的家庭照护是一项细致且重要的工作，需要家属具备耐心、细心和科学的照护知识。基础照护是患者康复的基础，病情监测与应急处理是保障患者安全的关键。家属在照护过程中需保持良好心态，若感到身心疲惫可寻求家人或社区帮助。同时需定期带患者复诊，与医生保持沟通，根据患者病情调整照护方案，助力患者早日康复。
