冬春时节，呼吸道感染高发，除了流感，一个名为“呼吸道合胞病毒（RSV）”的“沉默高手”正悄然威胁着特定人群的健康。它看似是普通感冒，但对高危人群而言，却可能引发致命风险。那么，谁是最危险的人？我们又该如何守护他们呢？
我们首先要了解到的是——谁是RSV刀尖上的舞者？RSV感染并非“一视同仁”，以下几类人群是重症的高危群体：
1.婴幼儿，尤其是小月龄婴儿：这是最核心的危险人群。他们的免疫系统尚未发育完善，气道狭窄，感染后极易发展为细支气管炎或肺炎，出现严重呼吸困难，是婴幼儿住院的首要病毒元凶。早产儿、有基础心肺疾病的婴儿风险尤甚。
2.老年人，特别是65岁以上长者：随着年龄增长，免疫功能会逐渐衰退，加之可能患有慢性病，老年人感染RSV后，同样容易引发肺炎、加重原有疾病（如慢阻肺、心力衰竭），导致住院率和死亡率显著升高。
3.有慢性基础疾病的患者：包括慢性肺病（如哮喘、慢阻肺）、先天性心脏病、免疫缺陷疾病、神经肌肉疾病以及重度心力衰竭的患者。RSV感染会成为“压垮骆驼的最后一根稻草”，严重加剧原有病情。
认清高危人群后，精准、科学的防护至关重要。对于婴幼儿来说，做好手卫生是第一道关，家人及看护者在接触孩子前，务必用肥皂和流水或含酒精的洗手液彻底洗手。其次要营造一个无烟环境，避免让孩子接触烟草烟雾，这会严重损害其呼吸道。此外，减少高危暴露也是非常有必要的，尤其是在RSV流行季，尽量避免带婴儿前往人群密集、通风不良的公共场所。避免让生病的人接触或亲吻婴儿。目前已有针对婴儿的被动免疫制剂（单克隆抗体），可为整个RSV流行季提供即时保护，家长们应在医生指导下选择是否接种。
对老年人及慢病患者，可以优先选择接种疫苗，目前已有获批的RSV疫苗，能有效预防老年人因RSV引起的下呼吸道疾病。建议60岁以上人群，尤其是有基础病者，在与医生充分沟通后再决定是否接种。此外还要加强自身管理，保持良好的身体状况，严格管理好原有的慢性病。养成良好的习惯，做到勤洗手，在人员密集场所科学佩戴口罩，与有感冒症状的人保持距离。
总之，RSV虽是一种常见的呼吸道病原体，但其对特定人群构成的威胁绝不容小觑。它不仅是婴幼儿住院治疗的首要病原体，更对老年人、存在基础心肺疾病或免疫低下人群的生命健康构成严重威胁。因此，构建有效的防护体系至关重要。这要求我们首先精准识别这些高危人群，进而采取多层次、针对性的综合防护策略。通过一系列“技防”与“人防”的结合，我们才能为最脆弱的他们筑起一道坚实的公共卫生防线，最大限度地减轻疾病负担，守护他们安全度过每一个冬春呼吸道疾病高发季节。
