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认识儿童哮喘,让孩子自由呼吸

儿童哮喘这一常见慢性炎症性气道疾病,正悄然威胁众多儿童的呼吸健康。全球范围内,其发病率呈上升趋势,我国也不例外。了解相关知识,对家长帮助孩子预防与控制哮喘发作意义重大。

一、什么是儿童哮喘

儿童哮喘由多种细胞和细胞组分参与,是气道慢性炎症性疾病。炎症使气道反应性增高,孩子接触触发因素时,气道收缩、狭窄,引发咳嗽、喘息、气促、胸闷等症状。这些症状反复发作,常在夜间和(或)清晨加重,部分可自行或经治疗缓解。

二、哮喘的症状表现

儿童哮喘症状多样。典型症状有喘息,呼吸时发出高调,类似吹哨声,呼气时明显;咳嗽在夜间或运动后加重,有时是唯一症状,易误诊;气促表现为呼吸频率加快、费力;胸闷即胸部有压迫感。

不同年龄段症状有别。婴幼儿常反复咳嗽、喘息,伴流涕、打喷嚏,易被忽视。较大儿童症状相对典型,但有个体差异,部分孩子运动后咳嗽、喘息,即运动性哮喘。

三、哮喘的诱发因素

1.过敏原:常见如尘螨、花粉、动物毛发皮屑、霉菌等。尘螨喜温暖潮湿,藏于床垫等织物;花粉在春秋季多见;宠物毛发皮屑也可能致敏。

2.呼吸道感染:病毒、细菌引发的呼吸道感染,刺激气道黏膜导致炎症,诱发或加重哮喘。

3.气候变化:气温骤变、湿度变化等可诱发。寒冷空气刺激气道痉挛,干燥或潮湿环境也有不良影响。

4.运动:剧烈运动使哮喘患儿气道水分和热量丢失,黏膜干燥,渗透压改变,引发气道收缩。

5.情绪因素:大哭、大笑等情绪波动影响神经系统对气道的调节,使气道反应性增高。

四、哮喘的诊断

孩子出现反复咳嗽等症状,家长应及时带其就医。医生会详细询问病史,包括症状发作情况及家族病史。诊断需借助检查。肺功能检查评估气道通气功能,判断气道阻塞及可逆程度。年幼不配合的孩子,医生可能通过支气管激发或舒张试验辅助诊断。过敏原检测也有助于明确致敏原。

五、哮喘的治疗

儿童哮喘虽无法根治,但长期规范治疗可控制症状,减少发作,降低严重程度,让孩子正常生活。治疗以吸入疗法为主。吸入性糖皮质激素是控制慢性炎症的有效药物,如布地奈德,局部抗炎作用强,全身不良反应少。病情重或急性发作期,可能联合支气管舒张剂,如沙丁胺醇,迅速缓解气道痉挛。

家长还要做好日常管理,避免孩子接触过敏原,如定期清洁、减少花粉季外出、避免养致敏宠物,预防呼吸道感染,并适时增减衣物,鼓励适度锻炼但要避免剧烈运动以预防发作。

六、哮喘患儿的日常护理

1.居住环境:保持清洁通风,定期打扫,使用净化器和吸尘器,控制湿度在50%-60%,防霉菌滋生。

2.饮食护理:饮食清淡易消化,避免辛辣、油腻及过敏食物。留意孩子饮食反应,规避过敏食物。

3.运动管理:鼓励适当运动,选择合适的方式、时间,如室内游泳、瑜伽等。运动前用预防药物,过程中适当休息。

4.心理关怀:哮喘发作给孩子带来压力,家长应多关注孩子情绪,给予关心鼓励,让孩子了解疾病,树立信心。

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