下肢动脉硬化闭塞症是一种常见的血管疾病,主要由下肢动脉血管壁出现粥样硬化斑块,致使血管狭窄、闭塞,进而影响下肢血液供应,引发疼痛、麻木、溃疡甚至截肢等严重后果。了解其预防与治疗的护理要点,对守护下肢健康至关重要。
疾病认知:了解下肢动脉硬化闭塞症
下肢动脉硬化闭塞症的发病与多种因素相关。其中,年龄增长是不可控因素,随着年龄增加,血管逐渐老化,患病风险上升;高血压、高血脂、糖尿病等慢性疾病会损伤血管内皮,加速动脉硬化进程;长期吸烟,烟草中的尼古丁等有害物质会导致血管痉挛、降低血管弹性;肥胖人群体内脂肪代谢紊乱,易形成动脉粥样硬化斑块;缺乏运动则使血液循环减缓,血管功能逐渐下降。
患病初期,患者常出现下肢发凉、麻木,行走一段距离后,小腿或足部会感觉酸胀、疼痛,休息后可缓解,这种症状称为间歇性跛行。随着病情发展,即使在休息状态下,下肢也会疼痛,尤其在夜间更为明显,严重时下肢皮肤会出现溃疡、坏死。
科学预防:从生活点滴做起
1.健康饮食:保持均衡饮食是预防的基础。减少高热量、高脂肪、高胆固醇食物的摄入,如动物内脏、油炸食品、奶油等。多食用富含膳食纤维的蔬菜、水果、全谷物,它们有助于降低胆固醇水平,促进肠道蠕动;选择优质蛋白质,如鱼类、豆类、瘦肉,鱼类富含的不饱和脂肪酸还能改善血管弹性。同时,控制盐的摄入量,每天不超过6克,避免因钠摄入过多导致血压升高。
2.适度运动:规律运动可增强心肺功能,促进血液循环。每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑、游泳、骑自行车等。运动时要循序渐进,避免过度劳累。对于已有轻微症状的患者,可在医生指导下进行腿部运动,如抬腿练习、足部屈伸运动,促进侧支循环的建立。
3.戒烟限酒:吸烟是下肢动脉硬化闭塞症的重要危险因素,戒烟可显著降低发病风险。同时,限制饮酒量,男性每天饮用酒精不超过25克,女性不超过15克,过量饮酒会损害血管和肝脏功能。
4.控制基础疾病:患有高血压、高血脂、糖尿病的患者,需严格按照医嘱服药,定期监测血压、血脂、血糖水平,将指标控制在理想范围内,延缓血管病变的发展。
5.定期体检:建议40岁以上人群每年进行一次血管检查,包括下肢动脉超声等,以便早期发现血管病变,及时干预。
治疗护理:多管齐下促进康复
1.药物治疗护理:患者需严格遵医嘱按时、按量服用药物,如抗血小板药物(阿司匹林、氯吡格雷)可防止血栓形成,他汀类药物(阿托伐他汀、瑞舒伐他汀)能降低血脂、稳定斑块。用药过程中,要密切观察药物不良反应,如抗血小板药物可能引起出血倾向,若出现牙龈出血、皮肤瘀斑等情况,应及时就医调整用药。
2.手术治疗护理:对于病情严重的患者,可能需要进行手术治疗,如血管腔内介入治疗(球囊扩张术、支架植入术)、动脉旁路移植术等。术前,患者要保持良好的心态,积极配合医生完成各项检查;术后,密切观察伤口有无渗血、感染,患肢的皮肤温度、颜色、感觉及足背动脉搏动情况。鼓励患者早期在床上进行肢体活动,防止下肢深静脉血栓形成,根据恢复情况逐渐增加活动量。
3.伤口护理:若患者出现下肢溃疡,要保持伤口清洁、干燥,定期换药。换药时严格遵循无菌操作原则,根据伤口情况选择合适的敷料,促进伤口愈合。避免伤口受压,可使用减压垫等辅助工具。
4.疼痛护理:当患者出现疼痛时,可通过听音乐、看电视等方式分散注意力,缓解疼痛。必要时,遵医嘱使用止痛药物,并观察止痛效果及药物不良反应。同时,指导患者采取舒适的体位,抬高患肢,促进血液回流,减轻疼痛。
5.心理护理:下肢动脉硬化闭塞症病程长,患者易产生焦虑、抑郁等不良情绪,家属和医护人员要多与患者沟通,给予心理支持和安慰,帮助患者树立战胜疾病的信心,积极配合治疗和护理。
下肢动脉硬化闭塞症虽然危害较大,但通过科学的预防和规范的治疗护理,能够有效降低发病风险,控制病情发展,提高患者的生活质量。每个人都应重视下肢健康,从日常生活中的细节入手,远离疾病困扰。如果出现下肢不适症状,要及时就医,早诊断、早治疗,守护好我们的双腿。