甲状腺是人体内至关重要的内分泌器官，负责分泌甲状腺激素。甲状腺功能检查是评估甲状腺健康状况的重要手段，项目繁多，主要是甲功五项、甲功七项等，检测血液中甲状腺激素及相关抗体的水平，评估甲状腺的功能状态。那么，甲功检查具体有哪些？需要注意什么呢？下面为大家简单介绍一下。
甲功检查是什么？
甲功五项：甲功检查的过程中，甲功五项是最基础的甲状腺功能检查项目，主要是促甲状腺激素（TSH）、总三碘甲状腺原氨酸（TT3）、总甲状腺素（TT4）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）和游离甲状腺素（FT4）五项指标。
TSH是垂体分泌的激素，主要作用是刺激甲状腺分泌甲状腺激素。TSH水平是反映甲状腺功能最敏感的指标，TSH升高表示原发性甲减、垂体瘤或亚急性甲状腺炎恢复期；TSH降低则表示继发性甲减、甲亢或垂体功能减退。
TT3是甲状腺激素的主要活性形式，对靶器官的作用尤为重要。TT3升高表示甲亢，降低则表示甲减。TT3的变化还受结合蛋白的影响，因此需要结合其他指标综合判断。
TT4是甲状腺分泌的主要产物，也是构成下丘脑—垂体—甲状腺调节系统完整性不可缺少的成分，TT4升高表示甲亢、亚急性甲状腺炎或高TBG血症，降低则表示甲减、低TBG血症或全垂体功能减退症。
FT3是血液中游离的甲状腺激素活性形式，能直接进入细胞发挥作用。FT3是诊断甲亢的敏感指标，也是诊断T3型甲亢的特异性指标。FT3升高表示甲亢，降低则表示甲减。
FT4是血液中游离的甲状腺激素，同样具有生物活性，FT4的临床意义与TT4相似，但更灵敏、更有意义，FT4升高或降低的解释与FT3相似，但变化通常不如FT3敏感。
甲功七项和甲功八项：甲功七项和甲功八项在甲功五项的基础上增加甲状腺相关抗体的检测，抗体包括甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、甲状腺球蛋白抗体（TGAb）等，或是进行甲状腺球蛋白（TG）的检测。
TPOAb是针对甲状腺过氧化物酶的自身抗体，与自身免疫性甲状腺疾病相关，TPOAb升高表示桥本甲状腺炎、自身免疫性甲亢或毒性弥漫性甲状腺肿。TGAb是针对甲状腺球蛋白的自身抗体，同样与自身免疫性甲状腺疾病相关，TGAb升高与自身免疫性甲状腺炎有关。TG是甲状腺滤泡上皮细胞分泌的一种蛋白质，是甲状腺激素合成的前体。TG升高见于甲状腺癌、甲状腺癌手术癌组织残留及术后复发。
如何解读甲功检查结果？
甲功检查结果需要综合判断各项指标的变化趋势和相互关系，TSH升高而FT3、FT4降低时，表示甲减；TSH降低而FT3、FT4升高时，则表示甲亢。抗体检测对于诊断自身免疫性甲状腺疾病具有重要意义，TPOAb或TGAb升高表示患者存在自身免疫性甲状腺炎等甲状腺疾病，甲功检查结果的解读还需要结合患者的临床表现和病史，对于疑似甲亢的患者，除检测甲功指标外，还需注意是否有心悸、多汗、体重减轻等症状。同时，甲功检查结果会受到多种因素的影响，因此对于初次检测结果异常的患者，建议定期复查和动态观察，以便更准确地评估甲状腺功能状态。
进行甲功检查前，患者需要注意保持良好的生活习惯和饮食习惯，避免熬夜、过度劳累和摄入过多含碘食物等，并告知医生自己正在服用的药物，以便医生判断是否需要调整药物剂量或暂停服药。若甲功检查结果出现异常，患者需要及时就医并接受专业治疗。按照检查结果和临床表现，医生会制定相应的治疗方案，帮助患者恢复甲状腺功能并改善生活质量。
