本报讯 为着力推进实施积极应对人口老龄化国家战略，充分发挥养老机构在专业照护、资源链接、服务辐射等方面的优势，促进机构养老与社区、居家养老融合，让更多老年人就近就便享受到专业、便捷、可及的养老服务，公平可及共享银发经济发展成果，近日，山西省民政厅、省老龄工作委员会办公室联合印发《关于支持养老机构“开门办院”助力老年友好型社会建设的通知》（以下简称《通知》），鼓励支持具备条件的养老机构打开“围墙”，将专业养老服务资源向周边社区、家庭和老年人身边延伸，促进机构、社区、居家养老服务融合发展。
通知提出，到2027年，培育一批“开门办院”试点养老机构，形成可复制、可推广的经验模式。到2028年，养老机构社会服务功能明显增强，服务半径有效延伸，与社区、居家的互动机制基本建立。到2030年，“开门办院”成为多数养老机构的自觉行动和常态化服务内容，养老服务资源的社区化、家庭化利用水平显著提升。
《通知》从四个维度部署了重点任务。
一是开放机构设施，打造社区共享空间。支持养老机构在保障入住老年人服务的前提下，将内部食堂、医务室、康复训练室、阅览室、活动室、多功能厅等部分设施打造为“老年大学”“乐龄中心”“社区客厅”“银发产品体验区”等公共空间，采取预约、分时、定点等方式有序向周边社区老年人开放，鼓励养老机构积极联动社区（村）老年人和妇女儿童工作委员会，为基层老年协会提供活动场所设施，围绕“乐龄文艺”“乐龄文创”“乐龄阅读”“乐龄健身”“乐龄康养”“乐龄科普”等主题，组织老年人开展“乐享银龄”系列活动。
鼓励养老机构的专业社工、护理员、康复师、护士、营养师等，定期为社区老年人，特别是高龄、独居、空巢等特殊老年人，提供探访关爱、心理慰藉、康复指导、健康讲座、营养咨询等公益性为老志愿服务。支持养老机构与医疗机构合作并提供场所，共建老年人认知友好服务驿站，为入住机构老年人及周边社区居家老年人提供认知障碍筛查、识别、干预、转诊等专业服务。积极参与融入各地老年友好型社区建设，特别是与我省已授牌命名的“全国示范性老年友好型社区”加强协作，为老年人社区居家养老提供专业支撑。
二是延伸专业服务，赋能家庭养老支持。开展居家上门服务。支持养老机构将专业照护服务延伸至老年人家中床边，提供老年人能力评估、生活照料、康复护理、精神慰藉、紧急救援等“类机构”上门服务。对符合条件的，按规定纳入政府购买服务范围或给予养老服务消费补贴。提供“喘息服务”。鼓励养老机构设立“短期托养”或“日间照护”床位，为失能、失智、高龄等老年人的家庭照护者提供临时性替代照护服务，缓解家庭照护压力，同时为家庭照护者提供心理疏导等服务。实施“家庭照护者培训”。鼓励养老机构面向社区失能、失智老年人的家庭成员、照料人员、监护人等照护者，开展生活照料、康复护理、安全防护、应急处理等知识与技能培训。对符合条件的，按规定纳入政府购买服务范围。
三是搭建互动平台，促进代际社会融合。组织“银龄互助”活动。为基层老年协会依托养老机构开展新时代“三晋银龄行动”及老年助餐、老年食堂等互助性养老服务提供支持，搭建低龄健康老年人服务高龄、失能、失智、独居、空巢等老年人的互助平台。鼓励机构内低龄健康老年人按规定参与社会治理等志愿服务活动，让老年人发挥“银发力量”。开展“一老一小”代际共融。鼓励养老机构与周边的幼儿园、小学、青少年宫等建立联系，定期组织“老少同乐”“大手牵小手”“听爷爷奶奶讲故事”等活动，增进代际理解和情感交流，营造孝亲敬老社会氛围。吸纳社会志愿力量。支持养老机构成为为老志愿服务阵地，引导企事业单位、社会组织、学校等各类志愿者团队走进养老机构，或随机构服务延伸进入社区、家庭，开展常态化、专业化的为老志愿服务。邀请人大代表、政协委员等深入养老机构调查研究，为养老服务改革发展建言献策。
四是优化机构环境，营造敬老爱老氛围。支持社会适老化改造。鼓励养老机构将其在适老化设计、改造等方面的经验和技术，用于指导周边社区、老年人家庭的适老化改造，提供咨询、评估、方案设计等服务。发挥养老机构老年客群集聚优势，指导具备条件的养老机构开辟“银发商店”，开展适老用品产品场景展示、体验、试用、租售等服务。对符合条件的养老机构，按规定纳入相关补贴支持范围。传播积极老龄观、健康老龄化理念。引导养老机构利用自身平台，积极开展人口老龄化国情省情宣传教育，宣传人口老龄化形势及积极应对的政策措施，倡导积极看待老龄社会、积极看待老年人和老年生活，宣传健康向上的理念，展示新时代三晋老年人风采，消除社会对老年群体的刻板印象和年龄歧视，普及消防、食品、交通出行等安全知识。结合“敬老月”“重阳节”等重要节点开展活动，传承弘扬孝亲敬老传统美德。
通知要求，各地民政部门、老龄办要加强组织实施。将“开门办院”作为养老服务改革发展和老年友好型社会建设的重要抓手，充分发挥老龄工作议事协调机构职能，会同卫健、住建、市场监管、医保、消防等部门统筹解决政策落实中的困难。对服务成效显著的机构，要在等级评定、评优、资金项目支持等方面予以倾斜，并推动将上门服务、喘息服务、筛查服务等纳入长期护理保险或政府购买服务范围。支持高校、职业院校与养老机构合作设立实习实训基地，强化从业人员培训，探索合理薪酬与职业发展通道。要建立健全安全管理制度、应急预案和风险分担机制，签订服务协议并鼓励购买相关保险，确保开放区域和服务项目符合消防、卫生、食品、建筑等安全要求。研究制定服务规范和质量标准，建立健全服务质量评估机制，加强服务过程监管与信用管理，保障老年人权益。充分利用各类媒体，广泛宣传典型经验和社会成效，讲好养老机构与社区、家庭良性互动的故事，提高全社会对养老机构社会服务的知晓度和认同度，营造良好的舆论氛围和社会环境。 （范根林）
