失血性休克是一种严重的医疗紧急情况,通常由大量出血引起,可能导致器官缺氧和细胞损伤,甚至威胁患者生命。因此,了解并掌握失血性休克的急救方法至关重要。文章将从急救措施、后续治疗等方面进行详细阐述,以帮助大家在面对此类紧急情况时能够迅速、有效地采取行动。
急救措施
立即止血 止血是失血性休克急救的首要任务。根据出血的来源,选择不同的止血方法:
(1)外部伤口:用干净的毛巾或纱布块对伤口进行压迫止血及包扎。包扎的压力要均匀,范围应超出伤口边缘5-10厘米。如果可能,应尽快找到并堵住出血的源头。
(2)内部出血:如肝脾破裂、大血管破裂等,应立即拨打急救电话,并在等待救援时尽量保持患者静卧,减少活动,以免加重出血。
保持呼吸道通畅 失血性休克的患者通常会伴有呼吸急促或呼吸困难,应确保患者的呼吸道通畅。将头部偏向一侧,以防呕吐物阻塞气道。如有需要,可进行人工呼吸或使用呼吸机辅助呼吸。
维持正常体温 失血过多会导致身体散热增加,体温下降。应使用热水袋、毛毯等物品保持患者体温,避免低体温带来的进一步伤害。
密切监测生命体征 监测患者的脉搏、血压、呼吸、体温等生命体征至关重要。这些指标可以提供关于患者身体状况的准确信息,并帮助医生制定进一步的治疗方案。每15-30分钟测量一次,并记录数据。
补充血容量 失血会导致体内血容量减少,应及时补充血容量,以防止器官缺氧和细胞损伤。可以通过静脉注射生理盐水、平衡液等液体来补充血容量。在等待救援时,如有条件,可以补充糖盐水等液体。
配合医生治疗 失血性休克需要紧急就医。在等待医疗专业人员到来时,应保持冷静,并与医生密切配合。提供准确的病史、按照医生的指示采取正确的体位和呼吸方式等。到达医院后,医生会进行一系列检查评估病情,并根据出血和失血性休克的严重程度制定治疗方案。
后续治疗
建立静脉通道 快速建立多条静脉通道,以便迅速补充血容量和输注药物。抽血检查血常规及血型,积极备血,准备输血。
止血治疗 根据出血原因和部位进行止血治疗。如食管胃底静脉曲张破裂者,可用三腔二囊管压迫止血;胃溃疡出血者,可急诊胃镜止血;肝脾破裂者,在积极补充血容量的同时,准备手术治疗。
输血治疗 根据患者的失血量和血型,及时输注浓缩红细胞、血浆等血液制品,以补充血容量和纠正贫血。
纠正酸碱平衡失调 失血性休克患者常出现酸碱平衡失调,应使用碱性药物进行纠正。同时,应用血管活性药物维持血压,保证各个脏器供血水平需要的血压水平。
保护脏器功能 密切监测心、肝、肾等重要脏器的功能,及时发现并处理可能出现的脏器损伤。
手术治疗 对于不能自行停止的血管出血或严重脏器损伤,应尽快采取手术治疗,以控制出血和修复损伤。
失血性休克是一种严重的医疗紧急情况,需要迅速、有效地采取急救措施以挽救患者生命。了解并掌握失血性休克的急救方法对于提高救治成功率至关重要。在面对此类紧急情况时,应保持冷静、迅速行动,并积极配合医生的治疗。同时,加强公众的健康教育和急救技能培训也是预防和治疗失血性休克的重要措施。