一、先搞懂：面瘫为啥会“连累”眼睛？
面瘫不是“脸的问题”吗？咋还跟眼睛扯上关系？其实，我们的面部肌肉和眼睛“共用一套开关”。控制面部运动的面神经，同时也管着眼皮闭合、眼泪分泌。当面神经“罢工”后，会出现两个麻烦：
- 眼睛闭不紧，角膜像“没盖盖子”
正常情况下，我们眨眼时眼皮会完全盖住眼球，像给角膜（黑眼球表面的透明膜）盖了层“保护罩”。面瘫后，患侧眼皮可能合不拢，哪怕睡着时也会留条缝（医学上叫“眼睑闭合不全”）。这时候，角膜长时间暴露在空气里，会变得干燥、敏感，甚至被灰尘、细菌“欺负”，严重时可能影响视力。
- 眼泪要么太多要么太少
面神经还控制泪腺分泌和泪道排泄。面瘫后，有的患者眼泪会不自觉流下来（因为眼皮闭不紧，泪液留不住）；有的则相反，眼泪分泌减少，眼睛干得发涩。不管哪种情况，眼睛都会不舒服，需要专门护理。
二、表情肌训练：三个动作，每天十分钟“唤醒”肌肉
面瘫后，表情肌长期不动会“萎缩”，就像久躺的人肌肉会变松一样。训练要趁早，但别着急“一口吃成胖子”，从简单动作开始，重点是“对称用力”。
- 基础版：抬眉、闭眼、耸鼻，每个动作练10秒
抬眉训练：对着镜子，用手轻轻按住健侧眉毛（防止健侧过度用力“代偿”），患侧眉毛尽量往上抬，保持10秒，放松5秒，重复10次。刚开始可能抬不动，别灰心，每天练，肌肉会慢慢有感觉。
闭眼训练：患侧眼皮闭不紧时，先用手辅助——用拇指和食指轻轻捏住患侧眼皮，帮它慢慢闭合，同时自己尝试发力闭眼，10秒后松开。注意别用蛮力，避免拉扯皮肤。
耸鼻训练：深吸一口气，然后像闻到刺鼻气味一样耸鼻子，让两侧鼻孔同时收缩，保持5秒，重复15次。这个动作能锻炼鼻周围肌肉，改善“人中歪”的问题。
- 进阶版：嘴角运动，从“微笑”到“吹口哨”
等基础动作能轻松完成后，试试练嘴角：
微笑训练：嘴巴向两侧咧开，尽量让两边嘴角对称上扬，像“假笑”一样，保持10秒，重复20次。如果患侧嘴角动不了，用手轻轻托住患侧下巴，辅助它向上提。
鼓腮训练：嘴巴闭紧，像含着一口气一样鼓腮帮子，两边尽量鼓得一样大，然后轻轻呼气，重复15次。这个动作能锻炼颊肌，防止吃饭时食物残渣留在患侧牙齿和脸颊之间。
- 小提醒：训练时别“憋气”，累了就歇会儿
表情肌训练每天练2-3次，每次10-15分钟就行。如果练的时候觉得患侧脸发紧、发酸，是正常现象；但如果感到疼痛，或者头晕、恶心，马上停下来——可能是用力过猛了。
三、眼睛保护：二个重点，比训练更不能偷懒
面瘫后眼睛容易干、怕脏，记住“保湿+防晒”就能护好：
白天：每1-2小时滴1次无防腐剂人工泪液（比如玻璃酸钠滴眼液），出门戴宽边墨镜或防风护目镜，空调房放加湿器（湿度40%-60%）。
晚上：睡前用无菌棉签涂红霉素眼膏（或人工泪眼膏），再盖一块生理盐水浸湿的纱布（别太湿），帮眼睛“锁住水分”。
四、同步护理：三个细节让恢复更快
练表情和护眼睛可以一起做，这3件事别忽略：
热敷：训练前用40℃左右热毛巾敷脸10分钟，顺便敷眼睛，促进血液循环。
吃饭：用健侧牙齿嚼，吃完用清水漱口，轻按患侧脸颊把食物残渣弄出来。
日常：温水洗脸，别搓患侧；天冷出门戴口罩，又保暖又护脸。
五、这些情况要马上就医别耽误
面瘫后大部分人能在1-3个月内恢复，但如果出现下面这些情况，可能是病情加重或有其他问题，一定要及时去医院：
眼睛红肿、疼痛，看东西模糊，或者感觉有“异物感”（可能是角膜受损）；
训练2周后，面部肌肉还是完全动不了，甚至出现抬头纹变浅、耳朵后面疼痛；
眼泪突然变多或变少，伴随眼睛分泌物增多（黄色、绿色的眼屎）。
