骨折后打石膏是临床常见的固定方式，能为骨骼愈合提供稳定环境。但石膏固定期间，不少人会遭遇皮肤瘙痒、肢体肿胀等困扰，若护理不当可能影响恢复，甚至引发并发症。本文结合居家护理特点，拆解问题根源，提供科学解决方案，帮大家避开护理误区。
一、明确原因：瘙痒肿胀有根源
石膏固定后出现的皮肤瘙痒与肢体肿胀，并非毫无缘由的异常反应，而是身体修复机制与外部固定环境相互作用的结果。只有找准具体诱因，才能针对性采取护理措施，有效缓解不适，具体原因如下：
1.皮肤瘙痒
环境密闭刺激：石膏形成的密闭空间会阻碍汗液正常挥发，导致皮肤长期处于潮湿状态，这种潮湿环境会持续刺激表皮神经末梢，进而引发瘙痒感。
代谢废物堆积：骨折后局部组织进入修复阶段，血液循环随之加快，细胞代谢产生的废物会逐渐堆积在皮肤表面，形成刺激性瘙痒。
材质敏感反应：部分人皮肤较为敏感，石膏本身的材质或固定时使用的衬垫，可能会对其产生轻微的刺激反应，诱发瘙痒。
2.肢体肿胀
损伤导致回流受阻：骨折会直接损伤局部血管，造成血液回流通路不畅，组织液渗出量随之增多，最终形成肿胀。
活动受限加重问题：石膏固定后肢体活动大幅减少，肌肉收缩频率降低，而肌肉收缩形成的肌肉泵是促进血液回流的重要动力，动力不足会进一步加剧肿胀。
固定过紧压迫血管：若石膏固定时松紧度不当，过紧的石膏会直接压迫血管，阻碍血液循环，使肿胀症状更为明显。
二、科学应对：分症缓解有妙招
缓解皮肤瘙痒的关键是“温和干预，避免损伤”。若瘙痒轻微，可通过轻轻拍打石膏外部对应位置，利用震动缓解局部瘙痒感，注意力度适中，避免石膏移位。若瘙痒明显，可借助医用冰袋包裹毛巾后，在石膏外侧冷敷，低温能暂时麻痹神经，减轻瘙痒。也可请家人用吹风机调至低温风档，对着石膏上的透气孔轻轻吹风，保持内部干燥。特别要注意，绝对不能用筷子、棉签等物品伸入石膏内抓挠，以免划伤皮肤引发感染。
改善肢体肿胀要从促进循环入手。首先要保持患肢抬高，休息或睡觉时用枕头将受伤肢体垫高至高于心脏水平，借助重力促进血液和组织液回流，每次抬高时间不少于30分钟，每天可多次进行。其次要进行适当的功能锻炼，在医生指导下活动未固定的关节，如手指、脚趾的屈伸动作，通过肌肉收缩推动血液循环，缓解肿胀。此外，可对石膏下方的正常肢体进行轻柔按摩，从远端向近端按摩，帮助改善整体循环状态。
无论瘙痒还是肿胀，都要做好基础护理。保持石膏外部清洁干燥，避免沾水、油污，洗澡时可使用保鲜膜严密包裹石膏。同时注意观察石膏边缘情况，若发现衬垫外露或边缘摩擦皮肤，可请医生处理，避免皮肤损伤。
三、避坑指南：这些错别再犯
误区一：自行调整石膏松紧
部分人因肿胀或瘙痒，擅自松开石膏绑带或敲击石膏，这种做法会破坏骨折固定的稳定性，可能导致骨折移位，影响愈合，甚至需要二次复位。石膏的松紧度要由医生根据恢复情况调整，出现不适应及时就医。
误区二：用刺激性物品缓解瘙痒
有人用酒精、花露水等喷洒石膏内部，或用辣椒粉等刺激皮肤“以痛压痒”，这些物品会强烈刺激皮肤，可能引发过敏或炎症反应，加重瘙痒症状，甚至导致皮肤溃烂。
误区三：过度依赖热敷或冷敷
热敷与冷敷的使用要遵循医生建议，不可随意进行，肿胀初期（48小时内）盲目热敷或肿胀稳定后长期冷敷，都可能加重肿胀或影响血液循环。
误区四：忽视异常症状
当出现肿胀持续加重、皮肤颜色变紫变黑、肢体麻木无力、疼痛加剧等症状时，可能是石膏过紧导致血液循环障碍，若不及时就医，可能引发组织坏死等严重并发症。
四、结论
骨折石膏固定期间的居家护理，核心是“温和保护、科学干预”。面对瘙痒和肿胀，既不能置之不理，也不能盲目处理，掌握正确的护理方法，避开常见误区，才能为骨折愈合创造良好条件。任何自己无法解决的不适，及时寻求医生帮助，才是最安全的选择。
